事故情報詳細

  • 概要

    概要の一覧表
    事故概要・災害発生時の状況 13:00　保育室で午睡の準備をし、保育士が本児について寝かせようとしたが、なかなか寝つけずにいた。 13:35　本児は眠れず布団から出て歩き出し「机の上で寝よう」と言い、高さ５０．７ｃｍの机の上に上半身をのせた状態であった。保育士が机から降りるよう声をかけたが、すぐに転落。床に左肩をぶつけ痛みを訴えた。 13:40　園長に報告。事務所で衣服を脱がせ打撲がないか、物は握れるか、手は上がるか確認した。衣服を脱がす時に痛がり泣いたが、確認する時は泣き止んだ。打撲痕もなく物も握ることはできたが手を上げる角度によっては痛みを訴えることもあった。しかし、本児が眠ってしまったので様子を見ることにした。 14:50　午睡後、保護者に本児の状態を報告、相談し、接骨院を受診することにした。 15:25　接骨院到着。エコー、触診により左鎖骨骨折が疑われるため、別の病院整形外科へ電話連絡を入れていただき受診することとなる。 16:00　別の病院到着。医師が触診。レントゲン撮影の結果『左鎖骨骨折』という診断名がでた。 病状：鎖骨の骨折
    認可・認可外 認可
    施設・事業所種別 認可保育所

    • 発生日時場所

      発生日時場所の一覧表
      発生時間帯 13時35分頃
      発生場所 保育室（3,4歳児クラス）

  • 発生時の施設・事業体制

    • 発生時の体制

      発生時の体制の一覧表
      クラス 3歳児
      人数 6名
      クラス構成

    • 教育・保育等従事者

      教育・保育等従事者の一覧表
      教育・保育等従事者の人数 1名
      うち、保育教諭・幼稚園教諭・ 保育士・放課後児童支援員等の 人数 1名

  • 事故にあった子供の状況

    事故にあった子供の状況の一覧表
    年齢・年代 ３歳
    性別 男

  • 事故状況

    • 発生時の状況

      • AI マークの情報は、AIにより設定された値を示しています。
      発生時の状況の一覧表
      事故種別 AI 落ちる

    • 事故の転帰

      事故の転帰の一覧表

  • 事故発生の要因

    • 事故誘因

      事故誘因の一覧表

  • 事故発生の要因分析

    • ソフト面

      ソフト面の一覧表
      （ソフト面）その他要因・分析、特記事項 安全マニュアル・リスクマネジメント等を確認、毎月職員会時のヒヤリハット・軽傷報告書をもとに話し合い予防策や改善策等検討しているが、今回のような大怪我に至ることはなく、事故対策に対する認識に甘さがあった。また、マニュアルも細かい部分の整備が不十分であった。
      （ソフト面）改善策 安全マニュアルの見直しをする。 子どもの予期できない行動が事故につながるということを再確認し、必要な約束や注意点など全職員で話し合い事故に対する意識を高め、統一した認識のもとで子どもとかかわっていく。

    • ハード面

      ハード面の一覧表
      （ハード面）その他要因・分析、特記事項 給食・おやつの後は机を保育室の隅に寄せ、少しでも保育室が広く使えるようにしていたが、机の上に横になり、寝ようとすることは想定していなかった。
      （ハード面）改善策 給食・おやつの後はその都度机の足をたたみ保育室の黒板とオルガンの間の隙間に片付けるようにした。収納するときは机をロープでオルガンに固定し事故防止策を講じている。

    • 環境面

      環境面の一覧表
      （環境面）その他要因・分析、特記事項 布団に横になったが寝つけずにいた。保育士が他の子どもの所に移動した際に事故が発生しており、全体に対する目配りが不十分であった。
      （環境面）改善策 午睡も個人差があるので、常に年少児６人の入眠時間・状態などをチェックし、全員の様子を把握するよう努める。

    • 人的面

      人的面の一覧表
      （人的面）その他要因・分析、特記事項 園児と保育士数（年長児8：1　年中10・年少児６の混合：1＜非常勤1＞未満児8：2） 年少児の午睡時、年中・年少児混合クラスの担当保育士は人数も多く、配慮の必要な児童もいる年中児を連れて、年長児の保育室に移動し保育していた。 本児は日頃より入眠の容易な児童であり、寝つけないということが少なく、また、年少児の人数も少ないため保育士１人のみで年少児を保育する状況であった。 ヒヤリハット・軽傷報告書等で研修は行っているが、今まで大きな怪我がなかったため園全体で意識できていなかった。
      （人的面）改善策 日頃から担当保育士、非常勤保育士ともに児童のより細かい状況の把握に努め、年少児の午睡がスムーズにいかない場合は、保育士１人のみでなく、他の保育士も加わる等、臨機応変に対応し、児童の安全を確保する。 様々な場面を想定しての研修を実施し、事故防止の意識向上に努め、職員全員の意識統一を図る。

    • 自治体コメント

      自治体コメントの一覧表
      事故発生の要因分析に係る自治体コメント -

  • 保有機関情報

    保有機関情報の一覧表
    保有機関 こども家庭庁
    データベース 教育・保育施設等における事故情報データベース
    事故ID CSD002_030652
    データ提供元データ番号 H27_2015_277
    初回掲載年月日 平成28年3月31日
    登録年月日 2026年03月03日

  • 類似

    類似の一覧表

  • その他

    その他の一覧表
    取得年月日 2025/03/11

関連度の高い事故

  • AIの学習データや文脈に基づいて推定されるものであり、必ずしも意図した内容と一致するとは限りません。

ぶつかる/３歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    08:25　登園したときから泣いていた。早番保育士が最近の本児の様子を聞き、抱っこして受け入れる。その後、早番保育士と一緒に下足箱へ靴を置きに行き、3歳児保育室へ行く。 08:30　1人で身支度をする。3歳児保育室では他に3人身支度をしていた。 08:40　身支度を途中まで済ませた本児が、泣きながら遊戯室へ歩いてきた。遊戯室では、3・4・5歳児が遊戯室を2つに分け、一方で鬼ごっこ、一方でままごと・ブロックと自由に遊んでいた。本児はその鬼ごっこをしていた園児とぶつかって転倒し、その際床で肩を強打したと思われる。保育士は、ぶつかった瞬間を見ておらず音がして振り向いたら本児が泣いていた。本児が「痛い」という部分を冷やしながら、身支度の続きを介助したり、気持ちが落ち着くよう寄り添った。・・・・この間、シール帖のシールはり、七夕製作、排泄等を行う・・・・・ 11:00　自由遊びをするが、本児は「ママがいい」「座ってる」と言う。保育士は、視診や触診、検温等で様子を見る。 11:40　給食を食べ始めようとすると、本児が「左肩が痛い」と言う。左肩を下げ、左腕が上がらなかったため、保護者へ電話をする。午前の診療時間が午後0時で終わるため、様子を見ることにした。 13:00　午睡。すぐに眠りについた。 14:44　午睡後、父親と連絡が取れ迎えに来てもらう。受診したところ左鎖骨骨折が判明した。

落ちる/３歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    11:00　本児はトイレに行くのを嫌がり、ままごとコーナーで遊んでいた。保育士は他の子のトイレに付き添い、部屋から8メートル離れたトイレと部屋を行ったり来たりし、部屋の中にいる本児の様子を見ながら他児の排泄の補助をしていた。 11:10　本児は車の玩具をカラーボックスの上で走らせてそのまま右足をカラーボックスにかけバランスを崩し左側に肩から落ち左肩を床で打った。 11:13　部屋へ戻った保育士が、カラーボックスの左側の床でうつ伏せの状態で倒れて泣いている本児を見つけた。保育士は本児の身体を確認したが痛がる様子がなく出血もみられなかった。本児を席に座らせようとしたが嫌がったため、本児が安定するままごとコーナーに座らせた。 11:20　保育士は本児の様子を見ながら食事の配膳をした。 11:40　保育士は食事の配膳を終えたので本児のそばに行き、抱いて席に座らせると本児は少量食べた後、再び泣きながらうとうとし始めた。 11:55　昼寝マットを敷き本児を席から抱いてマットに寝かせた。 13:15　母親が迎えにきたので声をかけると本児は自分から立ちあがり歩いて母親のそばに行き抱きつき、保育士と握手やハグをして帰りの挨拶をした。本児は母親に抱かれて降園した。 14:00　帰宅途中の本児の様子がいつもと違うように思った母親が2日前に園で転倒しているとの報告を思い出し病院を受診。ＣＴを撮影するが異常なし。 16:30　帰宅後の様子を不安に思った母親が病院を再受診。全身のレントゲン撮影の結果、左鎖骨が骨折していた。

ぶつかる/３歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    当日は登園から、日中の活動にかけて普段と変わった様子はなく、健康に過ごしていた。 16:00　おやつを食べ終え、室内遊びを開始。絵本や積み木、電車等の玩具を使用し遊んでいた。 16:40　座って遊んでいた本児を、他児が飛び越えようとするも失敗し、他児の足が本児の左鎖骨にあたり本児が泣きながら保育教諭に痛みを訴える。観察するも特に目立った外傷は見られなかったが、しばらく泣き止まず、保育教諭の傍にいた。 17:00　本児が絵本を指差し、保育教諭が読み、気持ちが落ち着くと泣き止み、再びいつも通り積み木遊びなどを始めた。 17:30　本児を迎えに来た母親に、状況を伝えた。本児も近くで話を聞くと、思い出したのか母親の傍に行き、本児が再び泣く様子が見られた。 18:30　母親から園に帰園後に通院したと連絡が入る。診断結果が左鎖骨の骨折だったことと、現在は痛がらず自宅で遊んでいると報告を受けた。

落ちる/３歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    午前10時30分頃に2歳児クラスと3歳児クラス合同で公園に散歩に出かける。午前10時40分頃に到着し、遊ぶ際の約束ごとを全員で確認し遊び始めると、すぐに本児は公園の築山を登る。下に降りようと移動した際、山の中腹でバランスを崩しうつ伏せの姿勢で転倒する。本児が号泣しながら傍にいた担当保育士に左鎖骨付近の痛みを訴えたため、体を確認する。痛みが強いようなので、園に連絡し主任が本児を迎えにくる。園到着後、園長が痛みの部位を確認する。腫れや赤みはないが痛みが治まらないため母親に連絡し、本児の状況説明と受診をする旨を伝える。保育士が付き添い病院へ向かい母親と合流する。レントゲン撮影を行い左鎖骨骨折と診断され、鎖骨固定帯の処置となる。

ころぶ/3歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    午後0時30分頃、本児は食後の洗面所での歯磨き終了後、パジャマに着替えるために着替えの場所に移動し、自分のカゴの所に行こうとした。その際、他の子のカゴに足を入れてしまい、カゴが滑り前方に向かって床に倒れ左肩、胸をぶつけた。その時、保育士の一人は食後の片づけをしながら、3、4人の着替えの子を見ていた。他、2人の保育士は昼寝の寝かしつけをしていた。本児が倒れたのを見てすぐに起こし、様子観察を行った。本児はしばらく泣いていたが、痛がる様子はなかった。その後、着替えを始め、昼寝後も痛がる様子はなかった。 【後日】 午前7時45分頃、保護者から連絡が入り、当日の夜、腕をあげると痛がったため翌日に保護者と病院に受診。鎖骨骨折と診断されたと判明した。

落ちる/３歳 女/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    9:35　高さ45㎝の机の上に乗って遊んでいたところに他の子どもが加わり、押されて前のめりになり落下している。落下時はうつぶせの状態であった。近くにいた保育士がすぐに抱き起し、けがの状態を確認した。出血などの外傷は見られなかったが、左の腕を押さえた状態で泣き続けるため、患部を冷やす。保護者に連絡を入れ、事故の状況など説明する。 10:45　保護者が迎えに来られ、そのまま病院へ行かれ、左鎖骨骨折との診断が出た。 35日後治癒。 病状：鎖骨の骨折

ころぶ/３歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    午前10時25分頃、以上児園庭を一人で走っている時に躓いて転倒し、地面（芝の上）に左肩をぶつけてしまった。近くにいる職員が転倒した本児を見つけ、担任に報告した。指や腕は動かすが、肩を動かすと痛みを感じて訴えていたので、氷嚢で冷やし様子を見ていたところ眠ってしまった。30分ほど経って目覚めたが、やはり痛みを訴えたので、保護者に連絡し病院の予約を手配した。病院でレントゲンを撮ったところ、左鎖骨骨折と診断され全治2～3週間である。また、特に治療はなく鎖骨固定帯を装着し登園可能であるとのことだった。

ころぶ/３歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    17時10分　園庭の砂場で同学年の子ども数名で遊ぶ。ボールのやり取りをした後、泣いているので声を掛けにいくが、腕を痛がるため保護者に連絡する。 18時05分　保護者が到着。お迎えを待つ間に病院を探すが、診察時間を過ぎている。以前、兄がかかった事のある整骨院に行くとの事で保育士と主任で付きそう。 18時15分　鎖骨の骨折の疑いがあると診断され救急車を手配してくださり、そのまま付き添って整形外科で時間外診療を受ける。 2日後　防犯カメラの記録から、砂場の木枠に仰向けに寝そべり砂場の中に転がり、肩を痛がる姿があった。時間外の診察だった為、再度受診し左鎖骨の骨折と診断される。

ころぶ/３歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    午前10時30分頃、園庭遊びで児が走って転倒。そばで保育士が見ていたが、何もないところでバランスを崩し、身体の右側から地面に転倒した。泣きもせずすぐに自力で立ち上がり、痛みの訴えはなかったが身体を見て、出血や傷のないことを確認した。右頬に砂がつき、赤みがあった。その後、降園まで特に変わった様子はなく、お迎え時に母親に状況を報告、謝罪した。 【●月●日】 連絡帳に、●日降園後、児が首の痛みを訴えたため受診したが、医師から特に問題ないと言われた旨の記載があった。この日は通常通り登園し、保育を実施したが、異常は見られなかった。お迎えの保護者にも伝えた。 【●月●日】 09:30　保育士が児に上着を着せ、散歩に出かけようと手を繋ごうとすると痛がった。泣いて嫌がったので、保護者に連絡をするとすぐにお迎えがあった。保護者の顔を見ると安心して笑顔になり降園した。夕方電話をかけると特に変わりはなく自宅で過ごしたと言われた。 【●月●日】 家庭からの連絡で●日に自宅で痛みを訴えるため、整形外科を受診し、鎖骨骨折と診断されたことがわかった。

落ちる/３歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    11:20　保育室内で給食を食べる。 12:15　給食を食べ終え、園庭に遊びに行く。保育者4名が園庭に出て他児の遊びを見守ったり一緒に遊んだりしていた。本児はブランコに乗り遊んでいた。その際、手を放してしまい落下。本児が泣いたため、近くにいた保育者が対応する。 12:30　保育室に戻り、様子を見ていたが特に痛がることもなくそのまますぐに午睡する。 15:30　午睡から起きる。しかし、なかなかベッドから起き上がろうとしないで起こそうとすると泣いて怒る。おやつも食べず、横になっていると落ち着いている。何度も声をかけて起きるよう促すが、泣いて嫌がる　時々「うごかないね」と言って何かを訴える。 16:20　母親へ電話し状況を説明する。母親の承諾後、病院の救急外来へ連絡する。担当が園バスで病院へ向かう。 16:30　病院到着。 17:00　母親が到着する。 18:40　診察をし、鎖骨に違和感があるということでレントゲンを撮る。（救急車が来たため診察が遅れる） 19:30　レントゲン結果をもとに「鎖骨骨折」と診断される。カロナール（痛み止め）の服用と固定バンドの処置を受ける。 10月●日、●日、●日に受診。大分くっついてきているとの診断。