事故情報詳細

  • 概要

    概要の一覧表
    事故概要・災害発生時の状況 08:25　登園したときから泣いていた。早番保育士が最近の本児の様子を聞き、抱っこして受け入れる。その後、早番保育士と一緒に下足箱へ靴を置きに行き、3歳児保育室へ行く。 08:30　1人で身支度をする。3歳児保育室では他に3人身支度をしていた。 08:40　身支度を途中まで済ませた本児が、泣きながら遊戯室へ歩いてきた。遊戯室では、3・4・5歳児が遊戯室を2つに分け、一方で鬼ごっこ、一方でままごと・ブロックと自由に遊んでいた。本児はその鬼ごっこをしていた園児とぶつかって転倒し、その際床で肩を強打したと思われる。保育士は、ぶつかった瞬間を見ておらず音がして振り向いたら本児が泣いていた。本児が「痛い」という部分を冷やしながら、身支度の続きを介助したり、気持ちが落ち着くよう寄り添った。・・・・この間、シール帖のシールはり、七夕製作、排泄等を行う・・・・・ 11:00　自由遊びをするが、本児は「ママがいい」「座ってる」と言う。保育士は、視診や触診、検温等で様子を見る。 11:40　給食を食べ始めようとすると、本児が「左肩が痛い」と言う。左肩を下げ、左腕が上がらなかったため、保護者へ電話をする。午前の診療時間が午後0時で終わるため、様子を見ることにした。 13:00　午睡。すぐに眠りについた。 14:44　午睡後、父親と連絡が取れ迎えに来てもらう。受診したところ左鎖骨骨折が判明した。
    認可・認可外 1.認可
    施設・事業所種別 6.認可保育所

    • 発生日時場所

      発生日時場所の一覧表
      事故発生年月日 7月
      発生時間帯 1.朝(始業～午前10時頃)
      発生場所 1.施設敷地内(室内)

  • 発生時の施設・事業体制

    • 発生時の体制

      発生時の体制の一覧表
      クラス 7.異年齢構成
      人数 37
      クラス構成
      • ３歳児 13
      • ４歳児 13
      • ５歳以上 11

    • 教育・保育等従事者

      教育・保育等従事者の一覧表
      教育・保育等従事者の人数 1
      うち、保育教諭・幼稚園教諭・ 保育士・放課後児童支援員等の 人数 1

  • 事故にあった子供の状況

    事故にあった子供の状況の一覧表
    年齢・年代 ３歳
    性別 男
    被害者特記事項 ―

  • 事故状況

    • 発生時の状況

      • AI マークの情報は、AIにより設定された値を示しています。
      発生時の状況の一覧表
      事故種別 AI ぶつかる
      発生時の状況 2.室内活動中

    • 事故の転帰

      事故の転帰の一覧表
      事故の転帰 1.負傷
      重傷度 負傷
      負傷・傷害内容 2.骨折
      負傷・傷害部位 3.体幹(首・胸部・腹部・臀部）
      診断名 左鎖骨骨折

  • 事故発生の要因

    • 事故誘因

      事故誘因の一覧表
      事故誘因 3.子ども同士の衝突によるもの

  • 事故発生の要因分析

    • ソフト面

      ソフト面の一覧表
      マニュアル有無 1.あり
      事故予防研修実施有無 2.不定期に実施
      事故予防研修実施頻度 3
      職員配置 2.基準配置
      （ソフト面）その他要因・分析、特記事項 朝時の職員配置、体制が手薄になるときがある。また、職員の慣れもあると考えられる。
      （ソフト面）改善策 職員シフトの見直し。朝の人員の確保を努め、事故防止マニュアルの読み合わせの強化。また、園内研修の回数の増加や研修内容も事故予防を多く取り入れ今後、事故が起こらないようにする。

    • ハード面

      ハード面の一覧表
      施設安全点検実施有無 1.定期的に実施
      施設安全点検実施頻度 247
      遊具安全点検実施有無 1.定期的に実施
      遊具安全点検実施頻度 36
      玩具安全点検実施有無 1.定期的に実施
      玩具安全点検実施頻度 247
      （ハード面）その他要因・分析、特記事項 三歳児保育室の出入り口及び扉は、遊戯室からでは死角になっており園児の保育室への出入りが見づらく、行動を読みづらい。
      （ハード面）改善策 死角になる部分にミラーを付けて三歳児保育室の出入口が目視できるようにする。

    • 環境面

      環境面の一覧表
      教育・保育・育成支援の状況 1.集団活動中・見守りあり
      （環境面）その他要因・分析、特記事項 勤務シフトの関係で遊戯室での見守り体制が保育士１人だけになってしまった。また、本来では朝パート職員も遊戯室で見守りを行っているが、事故当日は障害児に付きっきりになってしまい、４歳児保育室にいた。
      （環境面）改善策 勤務シフトの見直しを行うとともに、職員の新規雇用に努め、就業規則に定める勤務時間内で職員配置調整し、遊戯室には必ず2人以上体制にする。

    • 人的面

      人的面の一覧表
      対象児の動き [2.いつもより元気がなかった(理由を記載)]登園時より元気がなく泣いていた。その後朝の支度を途中まで済ませ、遊戯室に泣きながら歩いてきた。
      担当職員の動き [4.対象児の動きを見ていなかった]遊戯室にて３・４・５歳児の遊びを見ていたため他の園児への見守りの体制が甘かった。
      他の職員の動き [2.担当者・対象児の動きを見ていなかった]当時その場に他の職員がいなかった。
      （人的面）その他要因・分析、特記事項 保育士１名での見守り体制で遊戯室を走る鬼ごっこをしていたことにより事故へつながった。また、保育士の見守り位置も遊戯室の中央ではなく、全てを見渡せる位置にいた方がよかった。
      （人的面）改善策 朝の自由あそびの内容を考える（職員配置人数が少ない時は走り回るような遊びはやめる）。また、職員の見守り位置の確認や事故検証を職員会議で話し合う。園児たちにも日頃から安全に関して注意を呼びかける。

    • 自治体コメント

      自治体コメントの一覧表
      事故発生の要因分析に係る自治体コメント 　今回の事故は、3歳以上児が朝の支度を終えた子どもから、遊戯室で自由あそびをしていた場面で発生した。玄関では、登園を受け入れる職員が保護者からの伝達や登園時の子どもの様子を観察するなど慌ただしい時間帯であり、各保育室においても同様であることが想像できる。そのような中、事故発生の要因分析にもあるように、慌ただしい時間帯の職員配置や安全に遊ぶことができる環境や遊び方等についての問題が大きい。限られた人数を最大限に生かす配置と職員1人1人の意識と連携が重要となってくる。今回の事故をきっかけとして、目の前で起きている事象だけにとらわれず、根本的な原因について考え、解決していけるよう希望する。

  • 保有機関情報

    保有機関情報の一覧表
    保有機関 こども家庭庁
    データベース 教育・保育施設等における事故情報データベース
    事故ID CSD002_043974
    データ提供元データ番号 2017_368
    初回掲載年月日 平成30年3月30日
    登録年月日 2026年03月03日

  • 類似

    類似の一覧表

  • その他

    その他の一覧表
    取得年月日 2025/05/19

関連度の高い事故

  • AIの学習データや文脈に基づいて推定されるものであり、必ずしも意図した内容と一致するとは限りません。

落ちる/３歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    11:00　本児はトイレに行くのを嫌がり、ままごとコーナーで遊んでいた。保育士は他の子のトイレに付き添い、部屋から8メートル離れたトイレと部屋を行ったり来たりし、部屋の中にいる本児の様子を見ながら他児の排泄の補助をしていた。 11:10　本児は車の玩具をカラーボックスの上で走らせてそのまま右足をカラーボックスにかけバランスを崩し左側に肩から落ち左肩を床で打った。 11:13　部屋へ戻った保育士が、カラーボックスの左側の床でうつ伏せの状態で倒れて泣いている本児を見つけた。保育士は本児の身体を確認したが痛がる様子がなく出血もみられなかった。本児を席に座らせようとしたが嫌がったため、本児が安定するままごとコーナーに座らせた。 11:20　保育士は本児の様子を見ながら食事の配膳をした。 11:40　保育士は食事の配膳を終えたので本児のそばに行き、抱いて席に座らせると本児は少量食べた後、再び泣きながらうとうとし始めた。 11:55　昼寝マットを敷き本児を席から抱いてマットに寝かせた。 13:15　母親が迎えにきたので声をかけると本児は自分から立ちあがり歩いて母親のそばに行き抱きつき、保育士と握手やハグをして帰りの挨拶をした。本児は母親に抱かれて降園した。 14:00　帰宅途中の本児の様子がいつもと違うように思った母親が2日前に園で転倒しているとの報告を思い出し病院を受診。ＣＴを撮影するが異常なし。 16:30　帰宅後の様子を不安に思った母親が病院を再受診。全身のレントゲン撮影の結果、左鎖骨が骨折していた。

ぶつかる/３歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    当日は登園から、日中の活動にかけて普段と変わった様子はなく、健康に過ごしていた。 16:00　おやつを食べ終え、室内遊びを開始。絵本や積み木、電車等の玩具を使用し遊んでいた。 16:40　座って遊んでいた本児を、他児が飛び越えようとするも失敗し、他児の足が本児の左鎖骨にあたり本児が泣きながら保育教諭に痛みを訴える。観察するも特に目立った外傷は見られなかったが、しばらく泣き止まず、保育教諭の傍にいた。 17:00　本児が絵本を指差し、保育教諭が読み、気持ちが落ち着くと泣き止み、再びいつも通り積み木遊びなどを始めた。 17:30　本児を迎えに来た母親に、状況を伝えた。本児も近くで話を聞くと、思い出したのか母親の傍に行き、本児が再び泣く様子が見られた。 18:30　母親から園に帰園後に通院したと連絡が入る。診断結果が左鎖骨の骨折だったことと、現在は痛がらず自宅で遊んでいると報告を受けた。

ころぶ/３歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    09:00　普段と変わらず元気に午前9時に登所する。 09:30　今年度初の3・4・5歳児合同で体操や石拾い、草取りをする。入室し水分補給をする。 10:15　新年度3日目ということで、園庭や運動場での探検や使い方について、一つ一つ話をし知らせた後に運動場で遊ぶ。築山を登ったり下ったりして遊んでいる際、斜面を寝転んだ状態で転がって遊んでいた。築山と下のタイヤの間辺りで横たわって泣いているところを担当保育士が気付く。肩の辺りを痛がるが、暫くすると落ち着き又、遊び始めようとしたので、様子を見守る。 15:00　給食や午睡が終わり痛みは訴えない。手首や肘は曲げるが肩を動かさない事に気付き保護者へ連絡をする。すでに保育所に迎えに家を出られており連絡が付かずお迎えを待つ。 16:20　お迎えの際、状況を伝える。様子を見ますと言われたが、降所後、肩が下がっている事に保護者が気付き病院へ受診する。 17:45　保護者より保育所に「鎖骨骨折でした。動かさないようにバンドを装着するので、定期的に受診をする。」と連絡がある。 19:30　所長と担当保育士2名で自宅へお詫びに伺う。

ころぶ/3歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    午前10時20分頃、本児は遊戯室内を歩いていて、バランスを崩して転倒。この時、保育士は他の園児とごっこ遊びをしていた。転倒し、泣いたのですぐに本児に駆け寄った。腕の付け根付近を痛がったので、肩、腕の様子を見た。動かすことができていたので、様子を見ることにした。降園時、保護者Aに状況状態を伝え、様子を見て経過観察することを確認し合った。2日後、本児が肩付近を痛がり、腫れているので、保護者Aと受診。鎖骨骨折と診断された。

落ちる/３歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    13:00　保育室で午睡の準備をし、保育士が本児について寝かせようとしたが、なかなか寝つけずにいた。 13:35　本児は眠れず布団から出て歩き出し「机の上で寝よう」と言い、高さ５０．７ｃｍの机の上に上半身をのせた状態であった。保育士が机から降りるよう声をかけたが、すぐに転落。床に左肩をぶつけ痛みを訴えた。 13:40　園長に報告。事務所で衣服を脱がせ打撲がないか、物は握れるか、手は上がるか確認した。衣服を脱がす時に痛がり泣いたが、確認する時は泣き止んだ。打撲痕もなく物も握ることはできたが手を上げる角度によっては痛みを訴えることもあった。しかし、本児が眠ってしまったので様子を見ることにした。 14:50　午睡後、保護者に本児の状態を報告、相談し、接骨院を受診することにした。 15:25　接骨院到着。エコー、触診により左鎖骨骨折が疑われるため、別の病院整形外科へ電話連絡を入れていただき受診することとなる。 16:00　別の病院到着。医師が触診。レントゲン撮影の結果『左鎖骨骨折』という診断名がでた。 病状：鎖骨の骨折

ころぶ/３歳 女/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    09:00　通常通り登園。発熱等異常なし。友だちと好きな遊びをして過ごす。 10:10　3、4、5歳児合同で園を出発。 10:15　児童遊園に到着。注意事項の話のあと解散し自由に遊び始める。 10:20　走っていて転倒。激しく泣く。 10:20　転倒後、泣きが収まるまで見守る。 10:35　外傷はなかったが泣き止まず、いつもより泣き方が激しく腕を上げると痛がったため、園に看護師要請の連絡し、冷却及び腕の固定をして到着を待つ。その間、園から保護者に受診の確認の電話をするがどちらも繋がらなかった。 10:46　看護師が現地に到着。保護者の確認は取れないまま、看護師が引率して徒歩で嘱託医を受診。骨折の可能性があるため整形外科受診の指示を受ける。改めて保護者の職場に連絡したところ、本人は研修中で電話に出られないと言われたため、整形外科受診の伝言を職場の方に依頼する。 11:20　看護師が引率してタクシーで整形外科内科を受診。レントゲン撮影中も啼泣。左鎖骨骨折との診断。

ころぶ/３歳 女/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    09:00　登園(健康状態良好) 09:50　園庭あそびの準備をしてベランダから出る。 10:00　園庭には3歳児だけだったので、「かけっこもできるね」と声をかけた。すると、ほとんど子が園庭を自由に走り始めた。対象児は、保育士や他児と共に園庭を走っていた時に転倒。両手、両膝を地面(芝)についた状態。後ろを走っていた子も転びそうになったが、ぶつかった様子はない。外傷なし。その時は泣いたが、しばらくして泣き止む。遊びに誘うがあまり動こうとしない。日頃から活動的に遊ぶ時と動きが少ない時があり、特に転んだ後なのでしばらく様子を見た。 10:40　園庭遊びを止めて部屋に戻ろうと声をかけるが、靴を片付けようとしない。本児の身体を触りながら｢痛いところがあるの？」と再度尋ねると、左肩を触った時にうなづく。左腕を左胸前で曲げて動かさず、涙ぐむ状態だった。 11:00　保護者に連絡をし、病院受診。鎖骨骨折と診断される。

ころぶ/３歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    午前10時30分頃、園庭遊びで児が走って転倒。そばで保育士が見ていたが、何もないところでバランスを崩し、身体の右側から地面に転倒した。泣きもせずすぐに自力で立ち上がり、痛みの訴えはなかったが身体を見て、出血や傷のないことを確認した。右頬に砂がつき、赤みがあった。その後、降園まで特に変わった様子はなく、お迎え時に母親に状況を報告、謝罪した。 【●月●日】 連絡帳に、●日降園後、児が首の痛みを訴えたため受診したが、医師から特に問題ないと言われた旨の記載があった。この日は通常通り登園し、保育を実施したが、異常は見られなかった。お迎えの保護者にも伝えた。 【●月●日】 09:30　保育士が児に上着を着せ、散歩に出かけようと手を繋ごうとすると痛がった。泣いて嫌がったので、保護者に連絡をするとすぐにお迎えがあった。保護者の顔を見ると安心して笑顔になり降園した。夕方電話をかけると特に変わりはなく自宅で過ごしたと言われた。 【●月●日】 家庭からの連絡で●日に自宅で痛みを訴えるため、整形外科を受診し、鎖骨骨折と診断されたことがわかった。

落ちる/３歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    午前10時30分頃に2歳児クラスと3歳児クラス合同で公園に散歩に出かける。午前10時40分頃に到着し、遊ぶ際の約束ごとを全員で確認し遊び始めると、すぐに本児は公園の築山を登る。下に降りようと移動した際、山の中腹でバランスを崩しうつ伏せの姿勢で転倒する。本児が号泣しながら傍にいた担当保育士に左鎖骨付近の痛みを訴えたため、体を確認する。痛みが強いようなので、園に連絡し主任が本児を迎えにくる。園到着後、園長が痛みの部位を確認する。腫れや赤みはないが痛みが治まらないため母親に連絡し、本児の状況説明と受診をする旨を伝える。保育士が付き添い病院へ向かい母親と合流する。レントゲン撮影を行い左鎖骨骨折と診断され、鎖骨固定帯の処置となる。

ころぶ/３歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    午前10時25分頃、以上児園庭を一人で走っている時に躓いて転倒し、地面（芝の上）に左肩をぶつけてしまった。近くにいる職員が転倒した本児を見つけ、担任に報告した。指や腕は動かすが、肩を動かすと痛みを感じて訴えていたので、氷嚢で冷やし様子を見ていたところ眠ってしまった。30分ほど経って目覚めたが、やはり痛みを訴えたので、保護者に連絡し病院の予約を手配した。病院でレントゲンを撮ったところ、左鎖骨骨折と診断され全治2～3週間である。また、特に治療はなく鎖骨固定帯を装着し登園可能であるとのことだった。