事故情報詳細

  • 概要

    概要の一覧表
    事故概要・災害発生時の状況 10：00　本児が、ホールにおいて運動遊びを行っていた。「大型積み木を重ねた高さ３０ｃｍ程の橋を渡ってマットへ飛び降りる」というもの。 10：25　飛び降りた際、片足ずつ着地をし、立ち上がることができず痛がって激しく泣く。保育者が抱き上げると、右膝裏を押さえて泣き続ける。 10：30　４人の職員にて目視も異常を発見できなかった。 10：35　病院へ搬送しレントゲン撮影の結果、右大腿部骨骨折と診断される。 骨折部をけん引し、寝たままの状態で２～３週間の経過観察。骨ができてきてからギブスを装着。最低でも６週間の入院が必要。 症状：右大腿部骨折
    認可・認可外 認可
    施設・事業所種別 保育所

    • 発生日時場所

      発生日時場所の一覧表
      発生時間帯 10時30分頃
      発生場所 遊戯室

  • 発生時の施設・事業体制

    • 発生時の体制

      発生時の体制の一覧表
      クラス ２歳
      人数 4名
      クラス構成

    • 教育・保育等従事者

      教育・保育等従事者の一覧表
      教育・保育等従事者の人数 2名
      うち、保育教諭・幼稚園教諭・ 保育士・放課後児童支援員等の 人数 1名

  • 事故にあった子供の状況

    事故にあった子供の状況の一覧表
    年齢・年代 ２歳
    性別 男

  • 事故状況

    • 発生時の状況

      • AI マークの情報は、AIにより設定された値を示しています。
      発生時の状況の一覧表
      事故種別 AI ころぶ

    • 事故の転帰

      事故の転帰の一覧表

  • 事故発生の要因

    • 事故誘因

      事故誘因の一覧表

  • 事故発生の要因分析

    • ソフト面

      ソフト面の一覧表
      （ソフト面）その他要因・分析、特記事項 保育所において「危機管理マニュアル」を定めていたが、職員に徹底されていなかった。
      （ソフト面）改善策 危機管理マニュアルの内容について検討・見直しを定期的に行い、職員研修を重ね、全ての職員が連携して事故防止に努めていく。

    • ハード面

      ハード面の一覧表
      （ハード面）その他要因・分析、特記事項 「マットを敷いている」ということで、設備としての安全確保ができているという考えがあったのかもしれない。この運動において、「子どもがどのような行動をとるか」という部分を考え、設備を整える必要があった。
      （ハード面）改善策 運動を実施する前にあらゆる事故を予測するため、居合わせた職員で子どもの性格等（その日の子どもの機嫌等）を踏まえて設備の内容を確認しておく。

    • 環境面

      環境面の一覧表
      （環境面）その他要因・分析、特記事項 実施していた運動について、弾みをつけて大きくジャンプし、「片足」で着地したことにより１箇所に負荷が掛かってしまったと思われる。保育者はこの行為が危険であると認識せずに止めなかった。
      （環境面）改善策 年齢・個人差に応じた運動機能について学び、怪我につながるような行為は止める。 実施する運動において、約束・守らなければならないことを子どもに認識させる工夫を図る。

    • 人的面

      人的面の一覧表
      （人的面）その他要因・分析、特記事項 高さが３０ｃｍであったことで、捻挫や膝の負傷を疑ったが、骨折を疑うことができなかった。また抱きかかえた状態で脚の目視を行ったことも、正確な左右の脚の長さを比べることができなかった原因と考えられる。 事故が起こった後に、一連の詳細について、居合わせた保育者からの上司および保護者への事実関係の報告に食い違いがあった。
      （人的面）改善策 事前に居合わせた職員であらゆる事故や怪我を予測しておく。予測ができない時は最悪の事態を想定しておく。様々な怪我についての症状や手当について、できる限りの知識を得ておく。ただし保育士は医療従事者ではないので、自己判断はしない。 担当も動揺していることが予想されるので、立ち会った職員（所長・主任等）は質問するなどして、事故発生時の状況の詳しい聞き取りを行うようにする。

    • 自治体コメント

      自治体コメントの一覧表
      事故発生の要因分析に係る自治体コメント ―

  • 保有機関情報

    保有機関情報の一覧表
    保有機関 こども家庭庁
    データベース 教育・保育施設等における事故情報データベース
    事故ID CSD002_031005
    データ提供元データ番号 H28_2016_169
    初回掲載年月日 平成28年9月30日
    登録年月日 2026年03月03日

  • 類似

    類似の一覧表

  • その他

    その他の一覧表
    取得年月日 2025/03/11

関連度の高い事故

  • AIの学習データや文脈に基づいて推定されるものであり、必ずしも意図した内容と一致するとは限りません。

ころぶ/２歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    08:10　登園。保育室内で自由遊びで過ごした後、ホールに移動した。 09:00　ホールで自由遊びをした。ソフト積み木を橋に見立てて、保育者と手を繋ぎソフト積み木の上を渡って遊んでいた。 09:30　4センチ程度の平べったいソフト積み木を2枚重ねて登り、そこからジャンプをして遊ぶ。数回繰り返した後、ジャンプの着地に失敗して転倒した。この時担任はホール内の少し離れた場所で他の園児と一緒にいたが、本児から目を離さず様子を見ていた。本児が転倒して泣いたため、側に駆け寄り負傷個所の確認したところ、左足を動かすと普段と違う泣き方をするので園長に報告した。 09:45　保護者に連絡し、負傷個所には湿布を貼った。 10:30　本児の母親が迎えに来て整形を受診し、骨折等が判明した。　　　　 【園の対応】 歩行が困難なので翌日から●月●日までギプスで固定して家庭保育をお願いした。●月●日に家庭へ様子確認の連絡をした。●月●日、登園。歩行ができないため園内をベビーカーに乗せて移動して過ごした。

ころぶ/２歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    8:40　本児がホールで大型ソフト積木（高さ約25ｃｍ）に乗り遊ぶ。 8:45　積木の下にはスポンジマットが敷いてあり、普段と変わりなく過ごしていた。置いてある積木から滑り降りたとき、仰向けの状態でマットに落ち、肘を床についた。保育士は頭をかばったが、肘の状態は見ていなかった。 8:50　右腕を痛がるので直ぐに看護師から見てもらうが、脱臼の疑いもあることから近くの接骨院に行き様子を見てもらった。 10:00　整形外科を紹介され、保護者の許可を得て受診した。保護者も来てもらい、受診結果を聞く。上腕骨折で全治2ヶ月と診断される。 病状：腕の骨折

ころぶ/２歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    ・11：00頃　クラスの子を全員座らせながら待機させ、順番に巧技台にセットしてあるはしごを、一人ずつ保育者が見守る中、両手・両足を使い上った。その後高さ５０cmの高さより、保育者が片手を持ってマットにジャンプをして着地を行った際に骨折 ・13：00頃　母親に電話連絡を行い様子を伝える　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ・17：30頃　降園　⇒　その日の夜　保護者が救急受診に連れて行く（捻挫と診断） ・翌日の9：30頃、園より母親に電話連絡を行い、再度受診の要望を伝え時間の調整依頼 ・14：40　病院に保育者と一緒に到着し受付 ・15：30　母親が病院に到着し、受診（視診とレントゲン）骨折と診断され、ギブスにて固定 ※●/●　ギブスが取れた。●/●ギブスを取った後のレントゲン撮影（良好）完治

ころぶ/２歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    登園時の健康状態は良好であった。 10:15　子ども8名と保育者3名が延長保育室から、1歳児保育室に移動。 10:25　保育室で巧技台に子ども2名と保育者1名、トンネル内に子ども5名とトンネル入り口に保育者1名、子ども1名に対して個別対応していた保育者1名がいた。本児が四つ這いの体勢でトンネルに入り、出てきた後に、出口付近で突っ伏して泣いていた。 10:30　保育者2名で本児の全身、口の中を確認したが出血や赤みは見られなかった。その後両足を浮かせ床に降りることを嫌がったため、しばらく保育者の膝で気持ちを落ち着かせた。 10:45　保育者の膝の上でうとうとして眠い様子が見られたため、おむつ替えを行った後に本児をおんぶして寝かしつけを行った。オムツ交換時、おんぶ時に泣くなど痛みの訴えは見られなかった。その後眠りについたため、布団におろした。 10:55　給食準備のため、本児を起こし抱っこで手洗いを行い、椅子に座った。 11:05　保育者の読み聞かせ中に再度眠そうな様子が見られたため、園内を散歩に行こうと床に立たせようとしたが、右足をかばい安定しなかった。痛みを感じる部分を尋ねると、右足の膝付近を指さしたため、再度確認をしたが、外傷は見られなかった。いつもと違う様子だったため、園長・主幹に報告した。本児を支えながら様子を見ると、右足を床に着こうとしなかった。 11:10　保護者に連絡をし、事故発生時の状況と本児の様子について伝えた。お迎えに来ていただき、整形外科および総合病院を受診してもらった。その後保護者（母親）から連絡あり、検査の結果、右足大腿骨骨折であった。治療のため、整形外科より総合病院の紹介あり紹介状交付にて入院。入院期間は3～4週間の予定とのこと。なお手術を行う予定はない。

ころぶ/２歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    16:50　当番保育中にブロックで遊んでいたところ、急に泣き出したため、保育教諭が尋ねると、「転んだ」と言ったため抱き上げようと呼んだところ立ちあがることができず、様子をみているところに母親が迎えに来る。 16:55　母親に様子を伝えたところ、「大丈夫」と言って本児を抱いて帰園した。 17:30　心配になった担任が電話をかけたところ父親が電話に出て、病院にきてレントゲンを撮っているとの報告を受けた。帰りの車の中で痛がり、右足が腫れてきたので病院にいるとのこと。 18:00　電話を再度かける。右足を骨折しており、ギプスの処置をしたと連絡を受けた。 18:30　担任、園長とで家庭訪問を行い、謝罪と共に本児の様子を尋ねた。

ころぶ/2歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    16:48　本児は遊戯室で遊具（カラー積木・ウレタン製）の上に乗って遊んでいたが、バランスを崩し右半身を下に転倒した。保育士1名は保護者に対応中で、担当保育士もその保護者に気を取られ本児を含めた園児を注視していなかった時に転倒事故が発生した。園児の泣き声に気が付いた担当保育士が園児に駆け寄り、抱き起こした。園児にケガがないかを確認中に保護者が迎えに来たため、事故状況を伝え謝罪後、園児を保護者に受け渡した。 16:55　保護者が園児の右腕が腫れていることに気が付き、担当保育士に伝えた。担当保育士は園長に転倒事故発生を報告し、園長も保護者親に謝罪した。保護者親は医療機関を受診すると話し、園児を連れて降園した。 18:55　保護者から電話で、園児は骨折していたため、週明けの●日に●●病院を受診する旨の連絡があった。（●●クリニック受診、●●薬局で投薬）

ころぶ/2歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    08:30　登園し、いつもと変わらずお部屋で好きな遊びをして過ごす。10時にホール使用日の為、上靴を履いて遊戯室へ行く。自由遊び中、エイトブロックで車を作っていた。 10:30　作成中であったパーツとなるエイトブロックを一つ手に取り、戻る際に滑ってしりもちをつき転倒。左足が痛いと泣いて訴える。その後、すぐに外傷が無いかをしらべ、本児の気持ちを落ち着かせる。その後、歩くのを嫌がった。 10:40　係長に報告し保護者へ連絡。 11:00　医療機関●●到着。 11:15　保護者が病院に到着する。受診・診断後、医師と相談し、同日、医療機関●●へ転院する。 2日間の入院後、自宅安静（約6週間）となり退院する。退院後は週1回の通院により経過観察。現在、保護者の実家で療養中。※医療機関●●の医師に「この骨折は強い衝撃を与えたか、骨が弱いかのどちらかだ」と言われる。

ころぶ/2歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    08:46　登園。健康状態は良好。起床は普段に比べ早く起きたとの報告を母親より受ける。 17:15　保育士2名、園児4名（1歳児1名、2歳児3名）で、幼児室にて大型ブロックを使い遊んでいた。 17:18　2歳児1名保護者お迎えのため、保育士1名玄関にて対応。 17:20　大型ブロックの片付けを対象園児も一緒にはじめた。 17:25　部屋におもちゃがない状態になった。保育士が対象園児から少し目を離した。その後、すぐに対象園児が左足を抑えて座りこんでいる様子に気付いた。保育士がそばに近寄り声をかけると、対象園児が左足甲をおさえて「痛い。」と保育士に伝えた。痛いと示した足の状況を確認したが、腫れている様子や、痛がって泣いていることもなかった。 17:30　その後、保育士に促され、立ち上がり歩き始めたが、不自然な歩き方になり、痛いと訴えた。 17:35　幼児室から乳児室へ部屋を移動し、患部を冷やして様子をみていた。 17:40　痛みが引かず、歩き方も改善されなかった。病院受診をするため病院へ連絡を入れた。 17:45　母親の携帯電話に連絡し状況を説明、病院受診することを伝えた。母親はすぐ近くまでお迎えに来ているとお話された。 17:50　園児をベビーカーに乗せ、施設長とともに病院へ向かう途中で母親と合流した。 18:00　病院到着。医師による診察（状況聞き取り、両足の触診、股関節の動きの確認）、レントゲン撮影、その後、診断を受ける。診断内容は、医師がレントゲンを見て怪我の状況を説明。左足親指付け根から足首に延びる骨の骨折、4週間は、ギブスで固定すると伝えられた。（股関節や足の甲の骨は、転んだり、ジャンプしたりし負荷がかかった時に痛めやすい個所と説明された）ギブスを作成、装着。 18:30　診察終了、翌日再度受診と伝えられた。病院を後にした。

ころぶ/２歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    午後4時45分頃の午後保育中、保育室に設置された段差のあるスペースエリアでおままごとを出して遊んでいた。しかし段差のエリアを往復走って遊ぶようになり、保育者が注意し、一度やめたが、また走り出し、段差の着地時に足をひねって倒れた。すぐ上体を起こしたが、左足くるぶし部分を押さえ泣きながら痛みを訴えてきた。すぐ湿布を貼り、母親に連絡して状況を説明する。お迎え時に再度、母親に怪我の状況を話し、様子を見てもらうようにした。 【翌日】 歩き方に違和感を感じた母親が通院してくれた。レントゲンの結果、左足甲部分の骨折（ひび）で全治1か月、ギブス2週間との報告を受けた。

ぶつかる/２歳 女/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    09:11　登園。本児は普段と変わらない様子で過ごす。 16:00　0、1、2歳児合同でほふく室と2歳児の保育室で遊ぶ。 17:00　走っている子が増えて来た為、担任は本児を含め、2歳児5人とホールで遊ぶ。 17:10　外遊びから帰ってきた以上児クラスが合流し、ホールでカラー積み木と長縄跳びで遊ぶ。本児は2歳児の男児とカラー積み木を井の字に組み合わせた3段目に座っていた。男児が積み木から降りた際にバランスが不安定になり、本児が後ろに倒れ、肘を床にぶつける。近くにいた担任が駆け寄り、右ひじが内側に曲がっていた為、園長にすぐに報告する。電話で保護者に謝罪し、怪我の状況を伝え、病院を受診することの了承を得る。同時に受け入れ可能な病院を探す。 17:50　Ａ整形外科を受診、母親と病院で合流する。レントゲンで骨折が確認され、Ｂ病院に紹介状を書いていただき、翌日受診して手術を行い、2日後に退院する。