事故情報詳細

  • 概要

    概要の一覧表
    事故概要・災害発生時の状況 保育室で体操教室に参加し、鉄棒の活動を行っていた。1回目の前回りは補助なく行えたため、2回目の際にはできるだけ補助なしでできるよう手は出さず、見守っていた。2回目の鉄棒の前回りの際、回ろうとしたところで本児が手を離し鉄棒の高さ89センチより左腕から落下。鉄棒の下にはマットを敷いていた。体操講師は支えようと手を伸ばしたが間に合わなかった。落下してすぐ本児は体操講師に抱かれ、事務室まで来ると同時に看護師・園長に報告した。左腕に骨折の疑いがあるため、すぐに保護者へ連絡。すぐに受診できる病院を探し受診。レントゲン検査を行い、左前腕肘下の頭骨（親指側）・尺骨（小指側）の2本どちらも骨折しているとの診断。医師による徒手整復とシーネ固定、三角巾固定を行い処置は終了。別の病院での受け入れが可能と返事があり、紹介状とレントゲンのＣＤ‐ROMを受け取り受診。入院することとなった。入院の翌日、手術を行い、2日後に退院した。
    認可・認可外 1.認可
    施設・事業所種別 6.認可保育所

    • 発生日時場所

      発生日時場所の一覧表
      事故発生年月日 2月
      発生時間帯 2.午前中
      発生場所 1.施設敷地内(室内)

  • 発生時の施設・事業体制

    • 発生時の体制

      発生時の体制の一覧表
      クラス 6.5歳以上児クラス
      人数 14
      クラス構成

    • 教育・保育等従事者

      教育・保育等従事者の一覧表
      教育・保育等従事者の人数 2
      うち、保育教諭・幼稚園教諭・ 保育士・放課後児童支援員等の 人数 1

  • 事故にあった子供の状況

    事故にあった子供の状況の一覧表
    年齢・年代 ６歳
    性別 女

  • 事故状況

    • 発生時の状況

      • AI マークの情報は、AIにより設定された値を示しています。
      発生時の状況の一覧表
      事故種別 AI 落ちる
      発生時の状況 2.室内活動中

    • 事故の転帰

      事故の転帰の一覧表
      事故の転帰 1.負傷
      重傷度 負傷
      負傷・傷害内容 2.骨折
      負傷・傷害部位 4.上肢(腕・手・手指）
      診断名 骨折

  • 事故発生の要因

    • 事故誘因

      事故誘因の一覧表
      事故誘因 1.遊具等からの転落・落下

  • 事故発生の要因分析

    • ソフト面

      ソフト面の一覧表
      マニュアル有無 1.あり
      事故予防研修実施有無 1.定期的に実施
      事故予防研修実施頻度 6
      職員配置 2.基準配置
      （ソフト面）その他要因・分析、特記事項 鉄棒マニュアルには「子どもを落とさない」補助についての記載があったが、鉄棒での事故発生時においては、補助が不十分だった。
      （ソフト面）改善策 該当講師に限らず、講師全員に向けて各活動及び器具実施に関してのマニュアル確認テストを実施。合格ラインを満たさない場合には活動を行わない。

    • ハード面

      ハード面の一覧表
      施設安全点検実施有無 1.定期的に実施
      施設安全点検実施頻度 12
      遊具安全点検実施有無 1.定期的に実施
      遊具安全点検実施頻度 都度
      玩具安全点検実施有無 1.定期的に実施
      玩具安全点検実施頻度 12
      （ハード面）その他要因・分析、特記事項 なし
      （ハード面）改善策 使用している器具や設備に問題はなかった。

    • 環境面

      環境面の一覧表
      教育・保育・育成支援の状況 7.その他
      （環境面）その他要因・分析、特記事項 なし
      （環境面）改善策 体操教室実施における、環境設定・職員配置については問題がなかった。

    • 人的面

      人的面の一覧表
      対象児の動き [1.いつもどおりの様子であった]いつもどおりの様子で体操教室に参加を行った。
      担当職員の動き [1.対象児とマンツーマンの状態（対象児に接していた）]対象児と対象講師は、マンツーマンで鉄棒の前回り活動を行っていた。
      他の職員の動き [2.担当者・対象児の動きを見ていなかった]担当保育士は、全体を見ながら別の子どものケンカ対応を行っていた。
      （人的面）その他要因・分析、特記事項 鉄棒での事故発生時において、鉄棒マニュアルを遵守した「子どもを落とさない」補助が不十分だった。
      （人的面）改善策 該当講師への指導および、講師全員に向けて各活動及び器具実施に関してのマニュアル確認テストを実施。合格ラインを満たさない場合には活動を行わない。

    • 自治体コメント

      自治体コメントの一覧表
      事故発生の要因分析に係る自治体コメント 改善策を確実に実施することで、再発防止に努めます。併せて、本件について他の施設及び事業者に情報提供することで、注意喚起をします。

  • 保有機関情報

    保有機関情報の一覧表
    保有機関 こども家庭庁
    データベース 教育・保育施設等における事故情報データベース
    事故ID CSD002_041154
    データ提供元データ番号 2023_855
    初回掲載年月日 令和6年6月10日
    登録年月日 2026年03月03日

  • 類似

    類似の一覧表

  • その他

    その他の一覧表
    取得年月日 2025/03/11

関連度の高い事故

  • AIの学習データや文脈に基づいて推定されるものであり、必ずしも意図した内容と一致するとは限りません。

落ちる/６歳 女/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    朝は、いつもと変わりなく元気に登園した。日中もうんていや鉄棒などで遊んでいた。午後2時頃に一斉降園となり、保護者引渡し後、すぐにうんていへ行き、1本抜かしで渡っていたところ、バランスを崩して左腕から落下する。少し痛がったが、見ていた母親は大丈夫だろうと思い、気にしていなかったが、帰宅後、長く痛がったため、救急でＡ病院へ行き受診したところ、左手上腕骨顆上骨折と診断を受けた。救急で診察を受けたため固定のみの処置で、次の日、整形外科を受診し、ギプスで固定をしてもらう。●月●日の受診でギプスをはずすし様子をみることとなる。●月●日に再受診し、完治の報告を受ける。

落ちる/6歳 女/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    戸外遊び時、本児は、一番高い鉄棒にて足掛け回りをしていた。担任保育士がいたが、低い鉄棒で遊んでいた子に目を向けて、再び見た瞬間、落下の様子を目撃し、すぐに様子を見たら、左腕を抑えて痛そうな表情で泣き出した。腕を上げるよう言ったら上げたが曲げるよう言うと「痛い」と訴えたので、職員室に連れていき、園長・副園長が触診したところ、左肘内側の腫れのような膨らみが見られたので、園長が保護者に連絡し、来園と受診依頼をし、整形外科にも連絡を入れた。保護者が来て状況説明と患部を診てもらい病院へ行ってもらった。受診後、来園し骨折であったと連絡を受けた。

落ちる/6歳 女/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    本児所属5歳児保育室にて、移動式鉄棒で踏み台（20㎝位）に乗って前回りの練習を行っていた。何回か回っていたが、右手が離れて身体がねじれるようにマットの上に落下した。その際に左の腕が本児の背中に周り体重をかけてしまった。すぐさま対象児を抱き起こし、痛みはあるか尋ねたところ、左の肘から手の先の間あたりに手を当てる。そこを保冷材で冷やした。痛みにより動かすことができないので、肘を曲げて胸のあたりで固定をする。

落ちる/６歳 女/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    ●/●（●） 14：02　鉄棒に足を引っかけてぶら下がっている際に手を離し右ひじから落下する。 14：05　園長に報告。 14：06　保護者（父母）に連絡したが、繋がらなかったため母の会社の方に怪我の状況を伝える。 14：15　会社の方が迎えに見え、様子を再度伝える。保護者（母）がA病院に連れて行く。 17：05　保護者（母）から電話あり。「ヒビ・ずれがあり複雑骨折している。今からB病院へ緊急でかかる」とのこと。「もしかしたら手術・入院をするかも」と言われる。 ●/●(●） 8：07　保護者(母）から電話あり。昨日、B病院に受診した際の話を聞く。「右腕の肘から手首にかけての2本の骨のうち１本が曲がり、１本が脱臼。肘の軟骨を押し出している」とのこと。脱臼はその場で処置。「手術・入院が必要。早くて●/●（●）遅くて週明けの日程になる予定」。 ●/●（●）B病院にて手術をしピンを入れる。 ●/●（●）ギブスが外れる ●●以降にピンを抜く手術をする予定

落ちる/6歳 女/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    戸外活動中、鉄棒で遊んでいた本児が前回りをした際に、手が離れて落下し左肘を着いた。保育士は、側で見守っていたが、他にも鉄棒をしていた園児がいたため咄嗟に防ぐことができなかった。すぐに怪我の有無を確認した所、左肘の痛みを訴えたため、シップをし主任保育士とA病院を受診。左上腕骨顆上骨折により、手首を含みギプスシャーレ固定。約3週間後より3度通院し、左肘関節X-P撮影。初診時後約50日の通院で治療終了。

落ちる/６歳 女/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    14:20　戸外遊び中、鉄棒の前回りをし、右腕からマットに落ちる。職員室へ運び氷とタオルで冷やす。 14:25　すぐに母親に電話、状況を説明しお迎えに来るとのこと。冷えピタをし腕を支え、園長が手を補助し様子見痛いと泣く。 14:35　母親が迎え。「病院を受診します。」と言って降園。 17:00　母親に電話。手首から肘の間の2本骨折、全治2か月の予定。 【12月●日】 園は欠席、再受診レントゲン。 【12月●日】 右腕を固定し母親と登園。 【12月●日】 再受診することを聞く（骨が2本折れているため、ずれていないか確認するために、こまめにレントゲンを撮りに通院予定。骨がずれてしまうなら手術の可能性もある。）

落ちる/6歳 女/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    09:30　園内遊戯室にて、4歳児14名、5歳児9名、保育士2名で巧技台、鉄棒の練習をしていた。それぞれに保育者が1名ずつついており、巧技台・鉄棒の下には、マットが敷いてあった。 10:10　鉄棒で本児の番になり、保育士が手を添えて、前回りの練習をした。くるっと回りきったタイミングで、保育者は添えていた手を離した。本児の、鉄棒から手を離すタイミングが早く、地面に足がつく前に両手を離してしまったため、背部からマット上に落下した（鉄棒高さ1ｍ程）。その際、保育者は本児の右側についていた。保育者からは、背部と頭部を打撲したように見えたが、本児は、保育者からは見えなかった左肘を強く痛がった。 10:15　その後すぐに、本児を連れ、事務所に移動し受傷部を再確認した。左肘に赤みや腫れはみられなかったが、本児が大変痛がっていたため、保冷剤で20分ほど冷やし、受診する病院を探した。 10:40　病院が決まり、保護者に連絡をした。 10:50　Ａ整形を受診し、骨折していたため、医師の紹介によりＢ病院へ移動。入院・手術の方針となった。

落ちる/６歳 女/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    09:00　屋外で自由遊び。 09:15　支援員と一緒に鉄棒遊びをしていて、初めて2回前回りができた。3回目を試技中、手を離し、地面の上に敷いてあるマットの上に転落した。肘を押さえて痛そうにしていたため、すぐに冷やし、保護者に連絡した。 09:40　かかりつけ医に連れていき、診察を受ける。骨のずれがひどく、総合病院での手術が必要であると診断を受けた。 12:30　紹介状を持って総合病院に行き、手術を受けた。

ころぶ/６歳 女/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    16:25　大中小の高さが３つある鉄棒の中の高さ（約95㎝）に座っていて、バランスを崩し、前方に落下し、右肘を強打する。 16:26　鉄棒に付いていた保育士が駆け寄ると肘が痛いと訴えるので、事務室に連れてきて腕を診る。 16:27　指は動かせたが、腕が上がらないので、受診を判断し、母親に連絡する。 16:45　整形外科で待ち合わせをして、主任保育士１名と先に受診する。レントゲンを撮る。 17:00　医師の診察中に母親が到着し説明を聞く。すぐに入院して整復し、24時間けん引すると言われ、そのまま入院し、整復を受けけん引の処置を受ける。 病状：腕の骨折

落ちる/６歳 女/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    ●月●日 10：45　園庭の鉄棒で前回りをしようとしたところ手が滑ってしまい左肘を下にして転落した。鉄棒は3つ連なっており、3人の園児がそれぞれ使用していたが先生が他の2人を見ているときに転落した。担任の先生が転落に気づき、保健室に本児を移動する。左肘の強い痛み、屈曲したまま伸展できないことを養護が確認する。肘の三角巾固定し、患部のクーリング施行する。 10：50　保護者に事故状況をTELし、副園長、養護教諭、本児で整形外科●●クリニックを受診することを伝える。 11：00　園出発、11：20頃クリニックに到着し診察とX-P撮影 12：05　両親がクリニックに到着し経緯を説明する。X-P後の診察は両親と本児で対応することになり、副園長及び養護教諭は帰園する。 16：00　保護者よりTELあり、翌日●●総合病院で受診し、詳しく検査するとのこと。 ●月●日 ●●総合病院を受診して左肘骨折と診断があり、手術適応となる。