事故情報詳細

  • 概要

    概要の一覧表
    事故概要・災害発生時の状況 09:00 登園。午前中、年長組は●●公園に散歩、昼食通常どおり食べる。午後は製作などをして過ごす。 14:30 コアクラス帰りの会後、長時間保育クラスAグループに移動。 15:00 保育室でおやつを食べ、戸外で遊ぶ支度をする。 16:00 園庭遊びに戸外に出る。ドッジボールに参加した後、園庭馬車付近で数名の園児と一緒に遊び始め、追いかけっこをしていた。 16:15 「馬車のタイヤの近くでこけた。」と泣きながら歩いて保育者に伝えに来る。そのまま職員室の看護師・園長のところへ移動。右腕を動かさず痛みの訴え。帽子の泥汚れはなく、本人も「頭はぶつけてない。落ちてない。」と説明する。痛みがない範囲で三角巾固定と冷やす応急処置。 16:20 看護師から母親に連絡。事故の発生と受診の相談。乳児期に脱臼の既往はあるが、最近は受診なし。今職場を出たところで、午後6時頃お迎え見込み。園で病院を探し受診の同意を得る。 16:30 ●●クリニック受診決定。タクシーで看護師とともに受診する。 17:00 病院到着。本人は受付後、午後5時5分頃から午後5時25分頃までの間、待合室で入眠。 17:25 診察。レントゲンを撮っている間に母親到着。比較のため両肘2方向レントゲン撮影。母親に対し、「手術が必要な骨折です。今、●●医療センターに緊急で受け入れしてもらえるよう交渉しています。紹介状を書きますのですぐ向かってください。」と説明。再度三角巾で固定。
    認可・認可外 1.認可
    施設・事業所種別 1.幼保連携型認定こども園
    • 発生日時場所

      発生日時場所の一覧表
      事故発生年月日 2月
      発生時間帯 8.夕方(16時頃~夕食提供前頃)
      発生場所 2.施設敷地内(室外・園庭・校庭等)
  • 発生時の施設・事業体制

    • 発生時の体制

      発生時の体制の一覧表
      クラス 7.異年齢構成
      人数 78
      クラス構成
      • 3歳児 25
      • 4歳児 26
      • 5歳以上 27
    • 教育・保育等従事者

      教育・保育等従事者の一覧表
      教育・保育等従事者の人数 5
      うち、保育教諭・幼稚園教諭・ 保育士・放課後児童支援員等の 人数 5
  • 事故にあった子供の状況

    事故にあった子供の状況の一覧表
    年齢・年代 6歳
    性別
    被害者特記事項 天候:晴れ
  • 事故状況

    • 発生時の状況

      • AI マークの情報は、AIにより設定された値を示しています。
      発生時の状況の一覧表
      事故種別 AI ころぶ
      発生時の状況 1.屋外活動中
    • 事故の転帰

      事故の転帰の一覧表
      事故の転帰 1.負傷
      重傷度 負傷
      負傷・傷害内容 2.骨折
      負傷・傷害部位 4.上肢(腕・手・手指)
      診断名 右肘骨折(仮)
  • 事故発生の要因

    • 事故誘因

      事故誘因の一覧表
      事故誘因 2.自らの転倒・衝突によるもの
  • 事故発生の要因分析

    • ソフト面

      ソフト面の一覧表
      マニュアル有無 1.あり
      事故予防研修実施有無 1.定期的に実施
      事故予防研修実施頻度 1
      職員配置 2.基準配置
      (ソフト面)その他要因・分析、特記事項 通常6名配置の時間帯だが、当日は5名、片付け時間になり配慮児を先に入室させる職員1名が見守りを離れるなど、普段より見守り保育者が少ない状況
      (ソフト面)改善策 保育者が休む・見守りを離れる等で危険と感じる時は、職員室と連携して応援要請する
    • ハード面

      ハード面の一覧表
      施設安全点検実施有無 1.定期的に実施
      施設安全点検実施頻度 1
      遊具安全点検実施有無 1.定期的に実施
      遊具安全点検実施頻度 12
      玩具安全点検実施有無 1.定期的に実施
      玩具安全点検実施頻度 12
      (ハード面)その他要因・分析、特記事項 転倒場所は、夏は芝生エリアで靴を脱ぐ場所だった。冬は芝が枯れ、立ち止まらず走り抜けられる状態になっていた。
      (ハード面)改善策 道幅が狭い場所をそのままのスピードで走り抜けないよう、動線上にプランターを置きスピード減を図り、今後グリーンカーテンで下をくぐる場所にするなどの環境改善予定
    • 環境面

      環境面の一覧表
      教育・保育・育成支援の状況 1.集団活動中・見守りあり
      (環境面)その他要因・分析、特記事項 ・遊びの経過:集団遊びを途中でやめ、園庭を広範囲に走る遊びを始める。 ・コアタイムでも、この場所を走っており、危険性を伝え、職員が注意していた。
      (環境面)改善策 ・戸外遊びの前に、危険な場所の遊び方、約束を子ども達と確認する。 ・走るだけの遊びをしている時は、園庭中央を使ったルールのある遊びに誘う
    • 人的面

      人的面の一覧表
      対象児の動き [1.いつもどおりの様子であった] 園庭では、複数人で広く一方向に走る遊びを楽しむ姿がよく見かけられていた。
      担当職員の動き [4.対象児の動きを見ていなかった]年長担当職員は園庭中央でリレーゲームの見守りを行っていた。事故が起きた場所付近を走る姿を見かけ、注意の声はかけていた。
      他の職員の動き [2.担当者・対象児の動きを見ていなかった]年少担当はエントランス前に年少児を集めていた。年中担当はビワの木付近で全体を見守るが、事故場所は死角の位置。フリー職員は事故場所を背に鉄棒の見守り。
      (人的面)その他要因・分析、特記事項 コアタイム・長時間保育両時間帯で、走る遊びを注意することが続いており、危険と感じる職員は多かったが、遊びの変化はみられていなかった。
      (人的面)改善策 危険な遊びをしている情報やひやりはっとは、速やかに学年の話し合いや朝の会等で共有し、 子どもの行動が変わる効果のある働きかけができるようにする
    • 自治体コメント

      自治体コメントの一覧表
      事故発生の要因分析に係る自治体コメント 職員配置基準は満たしていたものの、通常より見守り保育者が少なく注意が必要な場面だったと考えられる。遊びの内容にも危険を感じ注意をしており、事故の起きやすい時間帯と職員も認識していたため、今後は大きな事故に繋がる前にハード面、環境面において早めの対策を心掛ける等、事故発生防止に努めてください。
  • 保有機関情報

    保有機関情報の一覧表
    保有機関 こども家庭庁
    データベース 教育・保育施設等における事故情報データベース
    事故ID CSD002_040004
    データ提供元データ番号 2022_1574
    初回掲載年月日 令和6年6月10日
    登録年月日 2026年03月03日
  • 類似

    類似の一覧表
  • その他

    その他の一覧表
    取得年月日 2025/03/11