事故情報詳細

  • 概要

    概要の一覧表
    事故概要・災害発生時の状況 全体の活動内容:夕方の自由遊びの時間好きな場所で遊んでいた。滑り台、砂場、絵本コーナーなど。該当児は鉄棒で遊んでいた。 保育従事者のいた位置、行っていた役割:滑り台付近に1人、全体が見渡せる場所に2人、鉄棒付近に1人、0歳児テラスから1人。子どもの動きによって移動。 当該児童の様子・活動状況:鉄棒が出来るようになり遊んでいた。 他の園児の様子・活動内容:それぞれの場所で思い思いに遊んでいた。 【時系列】 夕方の園庭遊びで本児を含む異年齢児30名が園庭で遊んでいた。1歳児8名、2歳児4名、3歳児6名、4歳児8名5歳児4名、それぞれのクラス担任が見渡せる場所にいた。 16:40 本児は園庭の鉄棒で遊んでいて、保育者に「見ててね。」と伝えた後、鉄棒の側面に足をかけて登り前回りをしようとしたところ、手が滑り右肩から落下した。数名の保育者が落下の瞬間を目撃している。本児は泣くこともなく、痛みを訴えることもなく落下してしまったことが悔しい様子だった。園長が腕が上がるか確認し、痛がる様子もなかったため、患部を冷却して様子をみた。 18:40 お迎え時に直接怪我の報告と園での処置を伝え、家でも様子をみてもらうよう伝えた。
    認可・認可外 1.認可
    施設・事業所種別 6.認可保育所
    • 発生日時場所

      発生日時場所の一覧表
      事故発生年月日 4月
      発生時間帯 8.夕方(16時頃~夕食提供前頃)
      発生場所 2.施設敷地内(室外・園庭・校庭等)
  • 発生時の施設・事業体制

    • 発生時の体制

      発生時の体制の一覧表
      クラス 7.異年齢構成
      人数 30
      クラス構成
      • 0歳児 0
      • 1歳児 8
      • 2歳児 4
      • 3歳児 6
      • 4歳児 8
      • 5歳以上 4
      • 学童 0
      • その他 0
    • 教育・保育等従事者

      教育・保育等従事者の一覧表
      教育・保育等従事者の人数 5
      うち、保育教諭・幼稚園教諭・ 保育士・放課後児童支援員等の 人数 5
  • 事故にあった子供の状況

    事故にあった子供の状況の一覧表
    年齢・年代 4歳
    性別
    被害者特記事項 特になし
  • 事故状況

    • 発生時の状況

      • AI マークの情報は、AIにより設定された値を示しています。
      発生時の状況の一覧表
      事故種別 AI 落ちる
      発生時の状況 1.屋外活動中
    • 事故の転帰

      事故の転帰の一覧表
      事故の転帰 1.負傷
      重傷度 負傷
      負傷・傷害内容 2.骨折
      負傷・傷害部位 4.上肢(腕・手・手指)
      診断名 右鎖骨骨折
  • 事故発生の要因

    • 事故誘因

      事故誘因の一覧表
      事故誘因 1.遊具等からの転落・落下
  • 事故発生の要因分析

    • ソフト面

      ソフト面の一覧表
      マニュアル有無 1.あり
      事故予防研修実施有無 2.不定期に実施
      事故予防研修実施頻度 実施頻度( 1 )回/年 
      職員配置 2.基準配置
      (ソフト面)その他要因・分析、特記事項 数名の職員の見ていた状況から受診するほどではないと判断、本児が痛がらなかったことと手が動かせたことで骨折しているかもと考えられなかった
      (ソフト面)改善策 子どもの発達によって変わってくるので細かなルールは決まっていない。過信せず念のために受診をする。職員間で事故簿内容をを共有し押印している。
    • ハード面

      ハード面の一覧表
      施設安全点検実施有無 2.不定期に実施
      施設安全点検実施頻度 実施頻度(2) 回/年 
      遊具安全点検実施有無 1.定期的に実施
      遊具安全点検実施頻度 実施頻度 (毎)回/年
      玩具安全点検実施有無 1.定期的に実施
      玩具安全点検実施頻度 実施頻度 (毎)回/年
      (ハード面)その他要因・分析、特記事項 年に1.2回園庭の砂の補充をしクッション性を高め、鉄棒下を覆うように更に人工芝を敷いている
      (ハード面)改善策 引き続き職員全体で安全に留意していく
    • 環境面

      環境面の一覧表
      教育・保育・育成支援の状況 1.集団活動中・見守りあり
      (環境面)その他要因・分析、特記事項 土の園庭なのでクッション性もあり人工芝を一枚敷いていたが、薄かったのかもしれない。
      (環境面)改善策 鉄棒の下にもう少しクッション性のあるシートを敷く。人工芝一枚(1cm)敷いていたが、2枚重ねて倍の厚みに改善した。
    • 人的面

      人的面の一覧表
      対象児の動き [1.いつもどおりの様子であった] 通常の遊びと変わらず特に危険な遊びはしていない。
      担当職員の動き [2.対象児の至近で対象児を見ていた] 数名の職員が近くで該当児を見ていた
      他の職員の動き [2.担当者・対象児の動きを見ていなかった] 全体的に他児の遊びをみていた
      (人的面)その他要因・分析、特記事項 複数の職員が本児の様子を見ていた。一番近くの職員は鉄棒から1mぐらいの所にいて全体を見ていた。
      (人的面)改善策 対人数も配置も特に問題があったと考えにくい
    • 自治体コメント

      自治体コメントの一覧表
      事故発生の要因分析に係る自治体コメント 改善策を確実に実施することで、再発防止に努めます。併せて、本件について他の施設及び事業者に情報提供することで、注意喚起をします。
  • 保有機関情報

    保有機関情報の一覧表
    保有機関 こども家庭庁
    データベース 教育・保育施設等における事故情報データベース
    事故ID CSD002_037245
    データ提供元データ番号 2021_552
    初回掲載年月日 令和4年3月16日
    登録年月日 2026年03月03日
  • 類似

    類似の一覧表
  • その他

    その他の一覧表
    取得年月日 2025/03/11