事故情報詳細

  • 概要

    概要の一覧表
    事故概要・災害発生時の状況 室内において、キッズルームマット用枠4つ(巾120×30角×2、巾90×30角×2)をつな橋に見立てその上を歩いて渡って遊んでいた。保育士と本児が交互に渡って遊んでいたが、事故の際は保育士の後ろを本児がついてきていた。保育士がバランスを崩したことで枠が傾いたため、宙に浮いた状況で落下。その際、肘から落下する形となった。午後4時20分頃に事故発生。園長に報告。救急病院へ受け入れ要請。タクシーの手配。保護者へ連絡。
    認可・認可外 1.認可
    施設・事業所種別 6.認可保育所
    • 発生日時場所

      発生日時場所の一覧表
      事故発生年月日 6月
      発生時間帯 8.夕方(16時頃~夕食提供前頃)
      発生場所 1.施設敷地内(室内)
  • 発生時の施設・事業体制

    • 発生時の体制

      発生時の体制の一覧表
      クラス 7.異年齢構成
      人数 2
      クラス構成
      • 1歳児 1
      • 4歳児 1
    • 教育・保育等従事者

      教育・保育等従事者の一覧表
      教育・保育等従事者の人数 2
      うち、保育教諭・幼稚園教諭・ 保育士・放課後児童支援員等の 人数 2
  • 事故にあった子供の状況

    事故にあった子供の状況の一覧表
    年齢・年代 4歳
    性別
  • 事故状況

    • 発生時の状況

      • AI マークの情報は、AIにより設定された値を示しています。
      発生時の状況の一覧表
      事故種別 AI 落ちる
      発生時の状況 2.室内活動中
    • 事故の転帰

      事故の転帰の一覧表
      事故の転帰 1.負傷
      重傷度 負傷
      負傷・傷害内容 2.骨折
      負傷・傷害部位 4.上肢(腕・手・手指)
      診断名 左上腕骨顆上骨折
  • 事故発生の要因

    • 事故誘因

      事故誘因の一覧表
      事故誘因 4.玩具・遊具等施設・設備の安全上の不備によるもの
  • 事故発生の要因分析

    • ソフト面

      ソフト面の一覧表
      マニュアル有無 2.なし
      事故予防研修実施有無 3.未実施
      職員配置 2.基準配置
      (ソフト面)その他要因・分析、特記事項 枠の上は歩かないとしていたにも関わらず歩いてしまったこと。保育士も同じように歩いたことで本児から目を離してしまったこと。
      (ソフト面)改善策 玩具の安全な使い方を職員に周知する。土曜保育だからと言って遊び方を変えない、また、遊び方によっては人数が少ないからといって目を離すことの無いようにする。
    • ハード面

      ハード面の一覧表
      施設安全点検実施有無 1.定期的に実施
      施設安全点検実施頻度 12
      遊具安全点検実施有無 1.定期的に実施
      遊具安全点検実施頻度 12
      玩具安全点検実施有無 2.不定期に実施
      玩具安全点検実施頻度 12
      (ハード面)その他要因・分析、特記事項 特になし
      (ハード面)改善策 特になし
    • 環境面

      環境面の一覧表
      教育・保育・育成支援の状況 3.個人活動中・見守りあり
      (環境面)その他要因・分析、特記事項 本児とその妹のみの保育の為、本児のやりたい遊びをするようにしたが、やりたいことをなんでもしても良い環境にしてしまったこと。
      (環境面)改善策 通常とは違う遊び方や玩具を使用する場合は、必ず保育士同士で安全面を確認しあうようにする。
    • 人的面

      人的面の一覧表
      対象児の動き [1.いつもどおりの様子であった]本児は遊びが楽しくなると約束事を忘れ遊びに集中することがある。保育士もまた、楽しくする為に気持ちが昂り遊んでしまった。
      担当職員の動き [1.対象児とマンツーマンの状態(対象児に接していた)]通常は、枠の上は歩かないようにしていたが、本児が遊びたいことをさせてあげたいという思いがあり、本児の考えに沿って遊びを進めていた。加えて、はじめは本児一人で遊んでいたが「先生も一緒にしよう」という本児の誘いに一緒に遊んであげようとの思いから保育士も歩いてしまった。その際、「じゃあ、一人が渡ったら次の人」と約束はしたものの、保育士が渡り始めた際に本児の位置や行動までしっかりと把握していなかった為、すぐ後ろをついてきていることに気が付かなかった。
      他の職員の動き [2.担当者・対象児の動きを見ていなかった]土曜保育の為、他の職員は夕刻の掃除に取り掛かっていた。
      (人的面)その他要因・分析、特記事項 枠の上は歩かないようにしていたにも関わらず本児の意向を汲み遊びを進めてしまいその際、枠の強度・安定性など危険なく安全に遊べるかどうかといった見通しがしっかりできていなかった。
      (人的面)改善策 子どもの気持ちは汲みつつも、その遊び方が正しいかどうかの判断および確認はしっかりと行い、安全に遊べないと判断した場合は園児がしたいことでも行わず違う遊びを提供するようにする。
    • 自治体コメント

      自治体コメントの一覧表
      事故発生の要因分析に係る自治体コメント リスクマネジメントに関して、園内・園外でも引き続き研修等を行い、意識の向上に努めてください。
  • 保有機関情報

    保有機関情報の一覧表
    保有機関 こども家庭庁
    データベース 教育・保育施設等における事故情報データベース
    事故ID CSD002_041243
    データ提供元データ番号 2023_944
    初回掲載年月日 令和6年6月10日
    登録年月日 2026年03月03日
  • 類似

    類似の一覧表
  • その他

    その他の一覧表
    取得年月日 2025/03/11