事故情報詳細

  • 概要

    概要の一覧表
    事故概要・災害発生時の状況 全体の活動内容:朝のおやつ後、トイレの順番を待っていた。 午前9時50分頃、トイレ待ちをするお尻を乗せる台に、本児がぴょんぴょん乗っていた。散歩に行く前、玄関にいた保育士が子どもトイレを対応していた保育士に「トイレに行ってきます。」と声をかけトイレに入る。その時、本児の手が職員トイレのドアに置いてあることに気が付かず、ドアを閉めてしまう。トイレ対応していた保育士も、本児の近くで見ていたが、本児の手が職員トイレのドアの近くにあったことは確認できていなかった。本児の泣いている声で、職員トイレのドアに本児の指が挟まっていることに気が付いて対応した。すぐに患部を流水で冷やす。
    認可・認可外 1.認可
    施設・事業所種別 7.小規模保育事業
    • 発生日時場所

      発生日時場所の一覧表
      事故発生年月日 9月
      発生時間帯 1.朝(始業~午前10時頃)
      発生場所 1.施設敷地内(室内)
  • 発生時の施設・事業体制

    • 発生時の体制

      発生時の体制の一覧表
      クラス 7.異年齢構成
      人数 19
      クラス構成
      • 0歳児 2
      • 1歳児 9
      • 2歳児 8
    • 教育・保育等従事者

      教育・保育等従事者の一覧表
      教育・保育等従事者の人数 7
      うち、保育教諭・幼稚園教諭・ 保育士・放課後児童支援員等の 人数 7
  • 事故にあった子供の状況

    事故にあった子供の状況の一覧表
    年齢・年代 3歳
    性別
    被害者特記事項 朝のおやつが終わり、トイレの順番を待っていた
  • 事故状況

    • 発生時の状況

      • AI マークの情報は、AIにより設定された値を示しています。
      発生時の状況の一覧表
      事故種別 AI はさまれる
      発生時の状況 2.室内活動中
    • 事故の転帰

      事故の転帰の一覧表
      事故の転帰 1.負傷
      重傷度 負傷
      負傷・傷害内容 2.骨折
      負傷・傷害部位 4.上肢(腕・手・手指)
      診断名 末節骨折
  • 事故発生の要因

    • 事故誘因

      事故誘因の一覧表
      事故誘因 4.玩具・遊具等施設・設備の安全上の不備によるもの
  • 事故発生の要因分析

    • ソフト面

      ソフト面の一覧表
      マニュアル有無 1.あり
      事故予防研修実施有無 2.不定期に実施
      事故予防研修実施頻度 実施頻度(1)回/年
      職員配置 1.基準以上配置
      (ソフト面)その他要因・分析、特記事項 保育士が排泄している児童の方についていた為、トイレ待ちの本児と距離があった。
      (ソフト面)改善策 保育士の立ち位置、子どもの1人ひとりの動きを把握する。チーム全体で見守る。
    • ハード面

      ハード面の一覧表
      施設安全点検実施有無 1.定期的に実施
      施設安全点検実施頻度 実施頻度(300)回/年
      遊具安全点検実施有無 1.定期的に実施
      遊具安全点検実施頻度 実施頻度(300)回/年
      玩具安全点検実施有無 1.定期的に実施
      玩具安全点検実施頻度 実施頻度(300)回/年
      (ハード面)その他要因・分析、特記事項 ドアには角の面を取った構造で、安全には考慮していたが、子どもの指が入る空間があった。
      (ハード面)改善策 トイレのドアだけではなく、全てのドアに空間が出来ないように、指はさみ防止を設置。子どもが廊下に出ている時間には、職員トイレを考慮する。
    • 環境面

      環境面の一覧表
      教育・保育・育成支援の状況 1.集団活動中・見守りあり
      (環境面)その他要因・分析、特記事項 2歳児8名保育A手洗い終わり玄関で靴下など支度BトイレいたCトイレ待ちをしていた。
      (環境面)改善策 担当保育から離れる時は声を掛けて、相手からの返事を待って行動する。声に出して伝えるなど、声掛けを習慣づける。
    • 人的面

      人的面の一覧表
      対象児の動き [1.いつもどおりの様子であった]トイレ待ちをする、おしりを乗せる台に乗ってぴょんぴょん跳ねていた。
      担当職員の動き [2.対象児の至近で対象児を見ていた]玄関に保育士1人。子どもトイレに保育士1人。玄関にに保育士が、子どもトイレにいた保育士に「トイレに行ってきます」と声を掛けトイレに入る。トイレ対応していた保育士は本時と扉が近い事は見ていたが、指が近くにある事は見えていなかった。
      他の職員の動き [2.担当者・対象児の動きを見ていなかった]トイレに行く他の子どもを見ていた。
      (人的面)その他要因・分析、特記事項 子どもが、トイレを待機する場所が職員トイレと近かった。
      (人的面)改善策 トイレ待ちをする場所の変更。移動中も全員を把握出来るように、誘導方法について配慮する。
    • 自治体コメント

      自治体コメントの一覧表
      事故発生の要因分析に係る自治体コメント 改善策を確実に実施することで、再発防止に努めます。併せて、本件について他の施設及び事業者に情報提供することで、注意喚起をします。
  • 保有機関情報

    保有機関情報の一覧表
    保有機関 こども家庭庁
    データベース 教育・保育施設等における事故情報データベース
    事故ID CSD002_038047
    データ提供元データ番号 2021_1354
    初回掲載年月日 令和6年3月4日
    登録年月日 2026年03月03日
  • 類似

    類似の一覧表
  • その他

    その他の一覧表
    取得年月日 2025/03/11