事故情報詳細

09:20　普段と変わらず元気に登所する。 09:30　鍵盤ハーモニカやラキュー等して遊ぶ。 10:00　園庭で遊ぶ。縄跳びをした後、サッカーボールで遊ぶ。 10:10　サッカーボールを蹴ろうとしたところ、ボール上に足が乗ってしまい、右手が下になった状態で転倒する。担任保育士がすぐに駆け付け右腕を確認する。腫れはないが、動かすと痛みがあったため、所長に報告する。ひびや骨折の疑いがあるため、患部を冷やし様子を見る。 10:20　保護者に連絡する。 10:40　母親が保育所に到着し、本児を連れて病院へ向かう。担任も自家用車で病院に同行する。 10:55　整形外科へ到着。 11:30　診察、レントゲン撮影等行い、右手首（橈骨）骨折と診断される。明日も受診予定。 12:30　母親と保育所に戻る。ギブスをし、笑顔でクラスに入る。 12:40　左手で給食を食べる。その後、左手で絵を描いたり遊んで過ごす。 16:00　降所する。 【●月●日】 14:00　整形外科受診。ギブスをしている右手（右腕）の上げ下げができるか握ったり開いたりができるか確認。経過良好。次回●月●日にレントゲンを撮り、ギブスを変える予定。 【●月●日】 14:00　整形外科受診。経過良好。 【●月●日】 14:00　整形外科受診。レントゲン検査実施。医師から骨が少しずれている。骨は順調に再生しているので、三角巾を外すことなく使用し、腕を振り回さないように指摘された。 【●月●日】 13:30　お楽しみ会リハーサルに参加し、降所する。 14:30　整形外科受診。順調に回復中。次回ギブスは肘から先になる予定。（現在上腕からギブスをしている） 【●月●日】 15:00　整形外科受診。順調に回復している。三角巾を外し、ギブスも少し短くなった。 【●月●日】 14:00　整形外科受診。ギブスが外れたが、外遊びはまだ禁止とのこと。 【●月●日】 15:00　けん玉をして痛みがでたため、病院を受診。異常なし。 【●月●日】 10:30　整形外科受診。レントゲン撮影する。骨はくっついており、ギブスも外れる。1か月後に受診予定。 【●月●日】 14:00　整形外科受診。レントゲン撮影実施。完治との診断を受ける。 続きを表示

●月●日 　●　遊戯室で跳び箱を跳び始める。（5段、高さ56㎝） 　●　跳ぼうとして手を着いた時に手を滑らせ、右ひじを床に打ち付ける。 　●　保育室にいる主任保育教諭に泣きながら痛みを訴えに来る。傷、腫れが無いことを確認する。 　●　保育教諭（クラス担当）が園長補佐に報告。保健室に移動、再度症状を確認。傷、腫れ無し、検温36．9度。痛みを訴えるが、自分で腕を動かす。顔色が少々青白い。ベッドに寝かせる。 　●　母に電話連絡し、事故の状況と症状を伝える。来園し、症状を確認するとのこと。 　●　児童が入眠する。 　●　母が来て、症状を確認したところ右腕に腫れがみられた。その後、降園する。 　●　受診後、母から電話がある。靭帯が損傷しているように見えること、園から発生時の状況をより詳しく聞いて、次回受診時に教えてほしいことを医師に言われた、とのこと。二人の職員が一瞬現場から離れた際の事故だったため、周りの子どもや本人の話を基に伝える。 　●　園から電話し、症状や今後の受診について確認。ギプスで固定する処置を受け、●日再受診予定。●日まで欠席するとのこと。 ●月●日 　●　母から電話がある。家族が見守る中で、雪遊びをしているとのこと。●日の受診結果次第ではあるが、●日から登園したい、食事や排泄時の介助や、通園バスの座席について 配慮してほしいとのこと。 ●月●日 　●　母から電話がある。 受診し、レントゲン撮影。靭帯が損傷しているように見えることは初診時と同じ診断であったが、骨が欠けているように見える部分があり、右肘関節内側上顆骨折の疑いがあるため、●●病院で精密検査を受けるよう言われた、●日受診するため、登園予定であったが欠席するとのこと。 ●月●日 　●　母から電話がある。剥離骨折と思われる、という診断を受けたとのこと。3週間程度ギプスで固定、●月●日再受診予定。登園は可能と言われた、●日は家庭保育ができるので、●日から登園するとのこと。 ●月●日 　登園。食事と排泄時に介助が必要。その他の活動は普段通り。　診断名は、右上腕骨内顆剥離骨折であったとのこと。 ●月●日 　家庭より連絡帳による連絡あり。●日に受診し、経過良好とのこと。 ●月●日 　家庭より連絡帳による連絡あり。●日に受診。ギプスを外すとまだ痛みがあり、曲げ伸ばしも不十分であるが、新しい骨が出てきており経過良好、家庭でギプスを外して過ごす時間を少しずつ増やしていくとのこと。　 ●月●日　受診。経過良好とのこと。 ●月●日　受診。経過良好、一日中ギプスを外して過ごしてもよいと言われたとのこと。次回受診は●月●日の予定。　　　　　　　 　　　　　　　 　　　　　　　 続きを表示

10:10　園庭でサッカーをしていた。4対4で夢中になってボールを追いかける中で、本児が友達の足に引っ掛かり二人とも転倒する。手は着いたものの勢いがあったため、そのまま前のめりに倒れ込む。起き上がると、右肘の痛みを訴えたため、園舎に戻り、看護師も呼び様子を見てもらう。肘をあげたり、曲げたりはできたが痛みを訴えたため、母親に連絡を取り迎えに来てもらう。母親が来るまでの間、保冷剤で冷やして見ていたところ、少し腫れてきたようにも見えたが、「さっきより痛くない」と言う。 10:55　母親が迎えに来たので、状況を説明し状態も見てもらうと、少し様子を見たいという事で降園する。 14:20　整形外科を受診したところ、右肘の捻挫、全治一週間と診断され、湿布をして帰宅したと連絡を受ける。 【6月●日】 腫れが引かないため、別の整形外科で再受診する。断層検査で骨折と診断されギブスを装着してきたと電話連絡を受ける。 【6月●日】 最初の整形外科で受診したところ、骨はくっついていないが、離れている間隔が2ｍｍなので（2ｍｍ以上であれば手術が必要）ピンで留める手術はせずギブスで6週間固定し、自然治癒を待つことにする。病名は「上腕外顆骨折」と言われたと電話連絡を受ける。 【6月●日】 レントゲン撮影があるという事で、園からも補佐と担任が同行、画像を一緒に見せてもらう。 【7月●日】 レントゲンのことで話があるためすぐに来てほしいと電話があり、行ったところ骨の付き方が悪いため、別の病院で受診してみるよう紹介されたと連絡を受ける。 【7月●日】 紹介された病院で受診したところ、やはり離れた骨が所定の場所からズレている。子どもの場合はズレたままくっついてしまうと、腕がまっすぐに伸ばせなくなることもあるため、手術が必要だろうと言われたが、そこでは手術できないという事で、別の整形外科を紹介されたと連絡を受ける。そのまま整形外科へ行き受診すると、ＭＲＩを撮ろうとするが、自力で腕を伸ばせずブロック注射をして撮影する。当医院で手術をしてもよいが、4週間ギブスで固定してしまったことにより、離れた骨をずらしずらい箇所があり、正常な位置に戻しにくい状態になっている。早く手術を受けた方がよいのだが、ここには小児科がないため麻酔のこともあり、全部の条件が揃っていない状態での手術はできないと断られ、大学病院を紹介されたと連絡を受ける。 【7月●日】 整形外科より、ＣＴとＭＲＩのデータをもらい大学病院で受診する。やはりズレているため手術は必要だが、子どもの場合は、手の専門医がいないためここではできないと断られ、手の専門医がいる病院を紹介されたと連絡を受ける。 【7月●日】 病院を受診すると、手術をしてくれることになったと連絡を受ける。 【7月●日】 入院、翌日の9時から全身麻酔で手術をする。手術自体はうまくいったが、治っても成長障害が残る可能性があり、10～15年は様子を見ていかなくてはいけないと言われたと連絡を受ける。 【7月●日】退院 続きを表示

8:40　4、5歳児で園庭の草むしりや体操等の戸外活動を行う。 9:30　鬼ごっこをすることになり、子ども同士で鬼を決めて遊び始めるが、始まってすぐ、鬼から逃げようとして本児が転倒する。その際に、右肘を本児の体と地面の間に挟んだ状態でうつ伏せに転倒し、痛みを訴え泣く。 9:35　本児を連れて日陰に移動し、痛みのある部位や他に異常がないか確認する。痛みのある右肘に冷却用ジェルシートを貼り冷やして様子を見る。 9:40　痛みが治まらず、泣いている状態が続いたため、副園長と本児の右肘の動かし方、痛みの状況を確認し、保護者へ連絡を入れ、医療機関へ受診をお願いする　 9:50　●●整形外科クリニックへ連絡、本児の状況を伝え保護者と受診する旨を伝える。 10:05　迎えに来た父親へ状況説明し、受診を依頼する。 14:10　父親から連絡が入り、レントゲン検査の結果、骨に異常はないが、内出血をしているので、湿布を貼り、添木を当てしばらく様子を見るようにとの説明を受ける。 ●月●日　父親と再受診する。レントゲン検査は行わずに状態を見て「右上腕骨遠位端骨折」と診断受ける。 ●月●日　母親が別の医療機関（A医院）を受診。レントゲン検査の結果、疑わしい箇所が判明。 ●月●日　A医院から紹介状をもらい、B病院を受診。CT検査の結果「右上腕骨外顆骨折」と診断受け、全治6～8週間となり、安静に過ごすよう言われる。その後、A医院に戻り、ギプス固定処置を行う。 ●月●日　A医院へ通院。順調に回復している。 ●月●日　A医院通院。正常に骨が癒合してきている。 ●月●日　A医院通院。その後も週1回のペースで通院し、経過観察を行う。 ●月●日　レントゲン検査の結果、骨折部分の治癒（癒合)を完全に確認し、ギプスの上部半分を外して１週間経過観察とする。 ●月●日　残っていたギプスを全て外し、普段通りに1週間過ごし、経過観察とする。 ●月●日　右腕の動きを確認するが、まだ完全に完治した動きではないため、来週まで経過観察とする。 ●月●日　受診し、完治となり、通院終了。 続きを表示

父親とともに元気に登園する。午前9時30分頃より散歩に出かける。散歩先の●●公園（●地区●付近）にてお尻をついて自分で滑り出した際、正面に木があったことを認識し、なおかつ足元には障害物等はなくつまずく状況ではなかった、近辺に他児もいない状況であったのだが避けきれず、進行方向先にあった木に右腕をぶつけた。すぐに右腕の痛みを訴えたため、連絡を受け遅番だった担当が迎えに行き●●整形外科へ通院する。病院到着後、レントゲン撮影をし上腕骨顆部骨折との診断を医師から受ける。腫れが見られるためシーネと包帯での固定処置となる。 【●月●日】 担当保育士とともに再通院。包帯をとり患部の状態をみると腫れも悪化していないため、来週中にギプス固定となることを医師より説明を受ける。 【●月●日】 看護師とともに再通院。レントゲン撮影をする。患部の腫れが見られなかったためギプスと包帯による固定となる。 【●月●日】 看護師とともに再通院。ギプス固定に不具合がないかの確認をしたところ、問題ないとのこと。また、●月2週目の受診にて再度レントゲン撮影をし経過良好であればギプス固定からシーネ固定となるとの説明を医師より受ける。 【●月●日】 看護師とともに再通院。ギプス固定に不具合がないかの確認をしたところ、問題ないとの説明を医師より受ける。 【●月●日】 看護師とともに再通院。レントゲン撮影をし新しい骨ができてきており、経過良好とのこと。また、ギプス固定からシーネ固定になる。できてきている新しい骨はまだ柔らかいため、患部をぶつけないこと、転倒しないように気を付けるよう医師より説明を受ける。 【●月●日】 看護師とともに再通院。腕の曲げ伸ばしをしたところ、完全には腕が伸びきらない状態であった。シーネ固定が外れたが、引き続き転倒や患部をぶつけないよう気を付けるよう医師より説明を受ける。今後の予定としては週2回超音波治療をし、レントゲン撮影をしながら経過を見ることとなり、●月中には完治する予定である。 【第2報】 【●月●日】看護師とともに再通院。腕の曲げ伸ばしのリハビリ、超音波治療をする。 【●月●日】看護師とともに再通院。腕の曲げ伸ばしのリハビリ、超音波治療をする。 【●月●日】看護師とともに再通院。腕の曲げ伸ばしのリハビリ、超音波治療をする。レントゲン撮影をしたところ経過良好、完治となる。 続きを表示

当日の健康状態:良好 10:10　ホールにて跳び箱の練習中、本児が手をついて跳んだ際に体制を崩して上半身からマットに転がり、右腕から着地をする。本児が、右の手首から肘の中央部分を指差し「いたい。」と訴えた。事故直後は顔色が白く、患部を冷やし安静にした。園長に報告し再度状態を確認すると、右肘上付近が腫れていたが、本児は右の手首から肘の中央部分が痛いと言い、指を握ったり開いたり、腕を上にあげる等、動かすことはでき、痣も見られなかったため、様子を見る。 11:15　給食は利き手の右手を使おうとせず、左手でフォークを持って食べ、食後の室内あそびでも玩具を左手で持ち遊んでいた。顔色は良くなったが、本児もまだ痛むとのことで、再度冷やす。 12:30　母親の職場に連絡をする。経緯を説明し、謝罪をする。掛かりつけの病院が小児科だったため、園医のA病院に受診する旨を伝え、主任保育士が連れていく。 13:00　A病院にて受診する。電話で事前に整形外科で受診ができるか確認をしたが、行くと内科担当医しかいなかった。レントゲンを撮ってもらい、右肘骨折とのこと。状態によっては手術もあるが、明日再度整形外科医に診てもらうことになり、添え木をし、痛み止めの薬を処方される。翌日の予約をとる。 14:20　病院から帰園する。保護者に連絡し、受診結果を伝える。本児は事務室にて保護者の迎えを待ち、15:00母親が迎えに来る。再度、事故経緯を症状の説明をし、謝罪をした。翌日A病院の受診予約をしていたが、B整形外科に変更するとのことで、予約をキャンセルしそのまま母親とB整形外科に受診をしに行く。 15:30頃　B整形外科を受診し、レントゲンを撮り、全治2か月弱の右肘の骨折と診断される。腕の下部を固定し、三角巾で腕を吊るして一週間過ごし、翌週からギブスになる。園生活は大丈夫とのことで、来週から登園する。明日に再診する。 【翌日】B整形外科で受診し、右肘を固定するが、夜から右親指付け根部分のむくみが見られた。B整形外科へ連絡したが連絡がつかない。 【3日後】B整形外科と連絡がつかず、不安になった母はC整形外科で受診をし、固定し直してもらう。処方されていた粉薬の痛み止めの薬が苦く、本児が飲めないため錠剤へ変更する。 【4日後】登園する。保育士等が生活の補助をしながら安静に過ごす。 続きを表示

発生時及び当日中は、本人からの痛み等の訴えがなく、普段と同様に生活していたため発生状況について確認できていない。 翌日、母親より「園庭で鉄棒をしていて（午前10時30分～午前10時50分頃と思われる）転倒し、手を打ったと本人が言っている」と電話がかかり、初めて知る。自転車で遊んでいたのは確認していたが、鉄棒での遊びの確認ができなかった。 【●月●日】 当日は本人からの痛みの訴えもなく普段と同様に過ごしていた。 【●月●日】 09:00　母親からの電話連絡により、事故の発生を知る。 【●月●日】 20:00　入浴時に本児の右手首の腫れに母親が気付いたが痛みの訴えはなかった。夜だったため様子を見ることにしたが、夜中に痛みを訴え、朝になっても腫れが収まらなかったため受診するとのことであった。母親の説明では鉄棒から落ちて手を打ったとのことだったので、担任やクラスの子どもに事実確認をすぐに行ったが、発生状況については把握できなかった。 【●月●日】 17:00　病院受診の状況を把握するため連絡を取る。 10:00　病院受診し、右上腕骨外顆骨折と診断を受けたとのこと。ギブスを装着し患部を固定し、痛みとめの飲み薬が処方された。改めて、母親に謝罪する。 【●月●日】 欠席だったので、夕方担任が電話をする。様子を見るために欠席したが、明日は登園するとのことであった。 【●月●日】 母親と登園。改めて、母親に謝罪する。本人にも発生場所等について聞いたが分からなかった。 【●月●日】 週に1回通院し、レントゲンを撮り、経過を見ている。痛み止めを処方されており、保育中痛みを訴えた時には、飲むようにしている。戸外で活動する時や他の園児との接触が予想される活動時には職員室で過ごすなど、状況に応じて対応している。 【●月●日】 当初ギブスを装着するのは4週間程との診断であったが、後2、3週間は装着するとのことであった。また、完治までは、あと1か月かかるとのことであった。 続きを表示

08:45　母親とともに登園し、室内遊びを行う。体調等、普段どおりであった。 10:00　エントランスにてストレッチし、グループ毎に縄跳びを行う。 10:30　ホールへ移動。上履き・靴下を脱いでから、リズム遊び開始。 10:35　ピアノに合わせて一方向に走っていた際、後方から走っていた他児が本児の左肩に接触し、本児は右前方へ転倒する。ゆっくり起き上がれたものの、右肘を気にするような仕草が見られたこと、本児が普段と違う泣き方だったこともあり看護師へ報告。 10:36　すぐに看護師及び副園長で状況確認。右肘をかばった状態で座って疼痛訴えながら泣いている。右上腕確認するが腫脹・発赤なし。右手手指が動くが、右肘をかばった姿勢のまま右上肢の可動なし。受診することとする。 10:38　父親へ電話連絡。 11:18　整形外科診察。レントゲン撮影し外顆骨折指摘あり。手術の可能性指摘され●●病院紹介受診することとなる。 11:48　父親へ連絡し、受診の結果と●●病院受診することになったことを伝え、●●病院へ来ていただくようお伝えし了承いただく。 12:00　●●病院受付。両親もすぐに到着。受付から手術の可能性があるため、手術枠と医師の調整・確認をすることを伝えられ待機したが、受入れ不可となり、●●病院紹介受診されることとなった。 13:45　●●病院到着。ＣT撮影し、右上腕骨外顆骨折診断。全治6か月で手術は翌週行うことを医師から説明される。母親、●●病院での手術・入院の希望強く、再度●●病院医師から●●病院へ問い合わせを行う。手術の保証はできないが整形外科での受診は可能とのことで、再度●●病院へ向かうこととなる。 17:00　両親と本児のみで●●病院へ向かう。その後、保護者から保育園へ、受診の結果、●月●日に手術を行うこととなったと連絡あり。 【●月●日】 手術日。予定どおり2時間程度で手術が行われ、終了した旨の連絡あり。 【●月●日】 退院日。●●病院での診断名は右上腕骨外顆骨折、全治日数は2か月とのこと。ギプス保護し6週間程で抜釘を行うため再手術となる予定。との連絡あり。 【●月●日】 術後初回受診。問題なく受診終了し経過良好とのこと。翌日より登園することとなる。 【●月●日】 予定再受診。レントゲン撮影し経過良好。翌週再度受診し経過良好となった場合は、ギプスが半分のサイズになる予定とのことであった。三角巾様のネット継続。 続きを表示

午後2時20分頃、本児が園庭の砂場の中で走った際、砂場でスコップを使い穴を掘っていた他児のそのスコップの柄が本児に当たり、本児が砂場で転倒した。本児はすぐに左腕の痛みを近くにいた保育者に訴えた。保育者はすぐに本児を職員室に連れて行った。職員室にて園長等複数職員と看護師で左腕の様子を確認したところ、本児は痛みが強く泣いており、左肘付近の変形も確認できたことから、受診が必要と判断した。 14:26　少しでも左腕を動かすと痛みがあり、救急車での対応が必要と判断。保護者連絡と合わせて救急車を依頼した。 14:35　救急車が園に到着。副園長が同伴してＡ病院へ搬送。 14:45　Ａ病院到着。 15:15　父親が合流。救急外来にて左腕のレントゲン撮影とシーネ固定を受けた。医師より『骨折している治療に麻酔が必要であるが、Ａ病院では対応できない。Ｂ医療センターに治療を受けてもらう。』と説明があった。 16:00　本児とＡ病院医師、副園長が救急車に乗り、父親は自家用車にてＢ医療センターへ向かった。 16:12　Ｂ医療センターに救急車が到着し、午後4時32分、点滴用のルート確保された。 16:45　母親が合流。 16:52　Ｂ医療センターの医師より説明があり、『開放骨折に準ずる左上腕骨顆上骨折。手術にて骨をピンて固定する。術中の判断により、洗浄などの追加処置を行うこともある。左手のしびれが元に戻るかなど、血管や神経の状態が心配される。経過によっては、再手術となる場合もある。入院期間は2泊3日～1週間程度になる予定。』とのことであった。（途中から園長も説明を聞いた） 17:30　手術が始まった。 20:02　本児が眠った状態で手術室から出てきた。医師より「1回目のピン固定は不安定であったため、再度ピン固定を行った。骨がズレており、危うく皮膚を突き破ってしまうような状態であった。退院は来週明け頃になる予定。6週間のギプス固定後、ピンを麻酔なしで抜き取る予定。』とのことであった。 20:30　母親は本児に付き添い、父親と園長、副園長は病院をあとにした。 【●月●日】 園長から母親へ電話連絡。母から本児の様子について『指先は動かせる。昨夜は叫ぶこともあった。痛みが強く、点滴と内服の痛み止めを使用している。あまり眠れていない。食事は食べられている。水分も昨夜から許可が出て飲んでいる。紙パンツ対応になっているが、布パンツに履き替えてトイレに行くこともある。右手から点滴を入れていることもあり、両手が使えない状態。今夜も付き添う予定であるが、明日は出勤しなければならないため、病院を離れる。来週の月曜日か火曜日にはギプス固定になる予定。』とのことであった。 【●月●日】左腕にギプス装着 【●月●日】午前中に退院 【●月●日】受診（問診・レントゲン撮影・ギプスのまき直し） 【●月●日】本児に母親が付き添いして登園開始（午前のみ母親付き添いで過ごす） 【●月●日】受診（問診・レントゲン撮影など）次回の受診時に、一旦ギプスを外し、レントゲン撮影など行う。再度ギプス固定するかシーネ固定にするかは経過を見て判断する予定。 【●月●日】受診　肘の固定していたピンを外し、レントゲン撮影など経過観察を受けた。ギプス固定からギプスの下半分と包帯を使用してL字固定に変更された。次回の受診時に、左肘の可動域等を評価して今後のﾘﾊﾋﾞﾘについて検討していくこととなった。 【●月●日】受診（問診・レントゲン・固定は終了）骨の形成は順調、左腕の可動域を拡大するために、日常生活動作を普段通りに行うことや、自宅でﾘﾊﾋﾞﾘ（肘を固定し、前腕の回旋運動や肘の曲げ伸ばし）を毎日行うよう指導があった。上腕骨に少し出っ張り部分があり、今後屈曲などで痛みが出ないか経過をみる。左肘に大きな加重がある動き（跳び箱など）以外は運動制限なし。次回は、●月●日受診予定（診察（可動域などの確認）、レントゲンなし）。その後の受診は1回/3、4週間で経過観察になる予定。 【●月●日】受診（問診）医師より経過良好、肘の可動域（特に屈曲と伸展）は継続して自宅でﾘﾊﾋﾞﾘ継続するようにとのことであった。 【●月●日】受診（問診とレントゲン）にて、医師より「骨はしっかりできてきている。肘の屈伸はあと少しﾘﾊﾋﾞﾘが必要（あと15度程度）。家族が補助して可動域を広げていくよう指導があった。ギプス固定していた辺りの皮膚の掻痒感が継続しており、ﾋﾙﾛｲﾄﾞﾛｰｼｮﾝを処方されている。経過観察のため、次回●月●日受診予定。 続きを表示

18:50　保育者2人、子ども1人を2歳児保育室にて、延長保育をしていた。該当児童は1人の保育者と話しながらカーペットに座りブロック遊びをしていたが、床の方へ歩き出し、楽しそうに回し蹴りをする。その際、バランスを崩して内側に屈曲した左手首から左肘へと床に打ち付けるように転倒し泣き出す。保育者がすぐに駆け寄ると、左肘が痛いと訴えた。患部を保冷剤で冷やしながら、職員室へ向かう。父親に電話で状況を説明。受診の承諾をもらい受診先を捜す。 19:40　父親がに迎えに来る。 19:45　受け入れ先が見つからず、救急車を要請し、搬送（父親、保育主査同行） 20:20　●●病院到着。レントゲン撮影、診察にて「左肘骨折」と診断される。シーネ固定処置。鎮痛剤頓服で処方される。父親の希望で区内医院の紹介状をもらう。 【●月●日】 09:50　父親と一緒に遅めの登園。昨晩は患部の疼痛があり鎮痛剤内服するが、今朝は痛みはないとのこと。三角巾使用中。日中は左手が使えないため、食事、排泄、更衣と介助を要し、室内遊び過ごす。痛みの訴えはなかった。 16:00　父親が降園時に紹介状先の●●外科を受診、看護師も同席する。医師からは『「左上腕骨顆上骨折」全治1か月～8週間。その間シーネ固定継続し、左腕の安静保持。2～3週目にントゲン撮影し、骨の状態を診て、左腕のリハビリ訓練を検討する。　子どもは走らせない。腕を回さないなど注意事項があり、子ども園でも同様に注意してほしい。』と説明される。次回通院は●月連休明けの予定。 【●月●日】 通常通りの登園。終日痛みの訴えもなく、一部援助を受けながら過ごす。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 【●月●日】 保育中活発な活動で左腕患部のシーネ固定　の保持が困難な状態が見受けられた。保護者、主治医に相談すると、医師から「当院ではギプス固定処置はできないため、整形外科を受診をする。」ことを勧められる。 17:30　降園後整形外科●●を受診（看護師同行）しギブス固定となる。 【●月●日】 整形外科を再診しレントゲン検査で骨折部の骨が再生しついている状態と説明される。ギブス固定は終了。集団生活の子ども園ではシーネ固定し、自宅では外し関節の屈伸運動を行うように説明される。 【●月●日】 シーネ固定をしない状態で登園。保護者から週末の様子からシーネ固定は不要と判断したと説明される。日中痛みの訴えもなく、左腕を自由に動かし使用していた。 【●月●日】 保護者の急な都合で通院は看護師のみが付き添う。レントゲン検査、左腕の動きも良く経過良好の説明。日常生活で左腕を動かすことでリハビリ訓練ができていると言われた。治療終了時は保護者に直接説明したいため、次回は必ず保護者が同席するように指示がある。　次回通院は2週間後の予定。 【●月●日】 父親と受診。医師から治療終了の説明を受ける。　　　　　　　　　　 続きを表示