事故情報詳細

  • 概要

    概要の一覧表
    事故概要・災害発生時の状況 10:30　園庭で遊んだ後、2階にある保育室に戻るため階段を上っていた。最後の数段になった時に段を抜かして上ろうとした時に階段につまずいた。自分の体重が左腕に乗った形で負傷部が階段の角（段鼻）になる状態で転倒し、本児が左腕が痛いといい泣き出す。 10:40　園長、担任保育士で怪我の状態し三角巾で応急処置をする。母親に連絡しかかりつけ医院を確認し、●●整形外科への受診の承諾を得る。 10:50　タクシーを呼び、担任保育士が付き添い、●●整形外科へ受診する。 11:00　母親が病院へ来る。痛みが強く泣き出す。両腕のレントゲンを撮る。診察の結果、前腕骨骨折の診断を受ける。ギプスで固定はするが、月曜日もう一度受診。受診結果では大きな病院へ紹介する場合もある。 13:00　診察が終わり、帰園し降園する。 15:00　園長が母親に電話をし、謝罪した上で様子を聞く。 18:00　担任保育士が母親に電話を掛けると、痛がることもなく過ごしていると聞く。 【10月●日】 午前中　●●整形外科へ母親と受診する。診察の結果、骨は真っすぐだが大きな病院への受診を進められる。 【10月●日】 午前中　●●病院へ母親と受診する。医師から手術後は、コロナ感染拡大防止のため、保護者とともに病院内に留まり、3日間の外出禁止の説明があったが、自宅で1週間待機により様子を見ることになった。 【10月●日、●日】 保育園を欠席する。 【10月●日】 午前中　母親と●●病院へ再受診する。診察の結果、骨のずれが見られた、母親の希望もあり手術となる。手術が全身麻酔になるため、麻酔の検査をうけ、午後3時過ぎまで診察がかかる。 【10月●日】 午後　手術をする。ワイヤー2本入れる。 【10月●日】 午前中に退院する。午後4時30分過ぎ、母親と連絡がつく。本人は元気で過ごしている。傷口を化膿予防のため、水に濡らしてはいけない、腕は心臓より低くしてはいけない、ということを聞く。 【11月●日】 受診。●●病院に受診する。受診の結果、まだ骨は付いていないことがわかる。ギプスを半分外す予定だったが経過観察となる。●日に再受診する予定。園での活動は主に椅子に座っての参加となる。他児が戸外で遊んでいる時は事務室で椅子に座って、ブロックや絵本を楽しむといった遊びをし、たのしみ会での劇ごっこや楽器遊び等では、他児と距離を保ちながら椅子に座り無理なく参加している。給食は、ギプスを水などで汚れないように1人離れ、家庭からスプーンとフォークを持参して食事をしている。
    認可・認可外 1.認可
    施設・事業所種別 6.認可保育所

    • 発生日時場所

      発生日時場所の一覧表
      事故発生年月日 10月
      発生時間帯 2.午前中
      発生場所 1.施設敷地内(室内)

  • 発生時の施設・事業体制

    • 発生時の体制

      発生時の体制の一覧表
      クラス 7.異年齢構成
      人数 30
      クラス構成
      • ０歳児 1
      • １歳児 4
      • ２歳児 3
      • ３歳児 6
      • ４歳児 10
      • ５歳以上 6
      • 学童 0

    • 教育・保育等従事者

      教育・保育等従事者の一覧表
      教育・保育等従事者の人数 6
      うち、保育教諭・幼稚園教諭・ 保育士・放課後児童支援員等の 人数 6

  • 事故にあった子供の状況

    事故にあった子供の状況の一覧表
    年齢・年代 5歳
    性別 男

  • 事故状況

    • 発生時の状況

      • AI マークの情報は、AIにより設定された値を示しています。
      発生時の状況の一覧表
      事故種別 AI ころぶ
      発生時の状況 8.その他

    • 事故の転帰

      事故の転帰の一覧表
      事故の転帰 1.負傷
      重傷度 負傷
      負傷・傷害内容 2.骨折
      負傷・傷害部位 4.上肢(腕・手・手指）
      診断名 左前腕骨骨折

  • 事故発生の要因

    • 事故誘因

      事故誘因の一覧表
      事故誘因 2.自らの転倒・衝突によるもの

  • 事故発生の要因分析

    • ソフト面

      ソフト面の一覧表
      マニュアル有無 1.あり
      事故予防研修実施有無 1.定期的に実施
      事故予防研修実施頻度 実施頻度(4)回/年　
      職員配置 1.基準以上配置
      （ソフト面）その他要因・分析、特記事項 ・職員同士の連携不足。
      （ソフト面）改善策 ・土曜保育の職員配置の見直し。 ・職員同士の立ち位置や声掛け等の連携の取り方の確認。 ・園内の危険個所の再確認と周知。

    • ハード面

      ハード面の一覧表
      施設安全点検実施有無 1.定期的に実施
      施設安全点検実施頻度 実施頻度(　12　)回/年　
      遊具安全点検実施有無 1.定期的に実施
      遊具安全点検実施頻度 実施頻度(　　１)回/年　
      玩具安全点検実施有無 1.定期的に実施
      玩具安全点検実施頻度 実施頻度(使用の都度)回/年
      （ハード面）その他要因・分析、特記事項 子ども達が、土曜日という事もあり気持ちが高揚しいつもと違う行動をしてしまった。
      （ハード面）改善策 ・子ども達と階段の上り下りの仕方を再確認する。 ・土曜日保育の引継ぎの仕方を確認し周知する。

    • 環境面

      環境面の一覧表
      教育・保育・育成支援の状況 1.集団活動中・見守りあり
      （環境面）その他要因・分析、特記事項 いつもと変わらずに階段を上っていたが本児とその周りの子の気持ちの変化に気付けなかった。
      （環境面）改善策 ・当たり前に行っていることであっても、子ども達と定期的に確認し周知する。

    • 人的面

      人的面の一覧表
      対象児の動き [3.いつもより活発で活動的であった(理由を記載)]階段を上っている際に気持ちが高揚してしまい、一段抜かして上ってしまった。
      担当職員の動き [3.対象児から離れたところで対象児を見ていた]３人の保育士が先頭、階段の踊り場、最後尾に分かれて子ども達の様子を見ながら対応する。
      他の職員の動き [2.担当者・対象児の動きを見ていなかった]集団で一斉に階段を上っていたため、一人ひとりの動きを見られなかった。
      （人的面）その他要因・分析、特記事項 ・本児と周りの数人の気持ちが高揚していた。 ・階段を抜かして上るとは予想できなかった。
      （人的面）改善策 ・子ども達と階段の上り下りの仕方を再確認する。 ・以前よりも職員間で立ち位置に気を配り、連携を強化した。 ・土曜日保育を行うにあたって子ども達について情報の共有（一人一人の性格、その週の様子など）をして保育にあたる。

    • 自治体コメント

      自治体コメントの一覧表
      事故発生の要因分析に係る自治体コメント ・治療に要する期間が30日以上の負傷については、遅滞なく所管課に報告するように再確認した。 ・園の改善策にあるとおり、見守りする職員体制を見直す。

  • 保有機関情報

    保有機関情報の一覧表
    保有機関 こども家庭庁
    データベース 教育・保育施設等における事故情報データベース
    事故ID CSD002_038420
    データ提供元データ番号 2021_1727
    初回掲載年月日 令和6年3月4日
    登録年月日 2026年03月03日

  • 類似

    類似の一覧表

  • その他

    その他の一覧表
    取得年月日 2025/03/11

関連度の高い事故

  • AIの学習データや文脈に基づいて推定されるものであり、必ずしも意図した内容と一致するとは限りません。

ころぶ/5歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    09:00　元気に登園する。登園後室内で遊ぶ。 09:30　園庭に出て、運動会の練習をする。 10:40　障害走での跳び箱を跳び勢いがつき過ぎ、上半身が前のめりになり左腕からマットの上に転倒した。その場でうずくまり、痛みを訴えたため、安全な場所に移動し痛みの部位を確認。左腕を押さえ力が入りづらい状態であった。保冷剤で患部を冷やし、園長に報告。腫れは見られないが、痛みが治まらない様子であった。 10:55　保護者に連絡を取り、謝罪と状況説明を行い病院受診の了解を得ると同時に病院に連絡を取る。 11:30　●●クリニック受診。レントゲンから見る限り、成長軟骨が骨折しており、3、4週間ギプスで固定していたら自然に治るだろうと診断。処置として湿布・半分のギプスを施され、痛み止めと湿布を処方される。翌日にもう一度受診するよう言われる。 12:30　帰園すると同時に保護者が保育園に迎えに来てくださり、報告を行う。 【翌日】 保護者（母親）の意向でセカンドオピニオンとして、●●クリニックを受診。●●クリニックのレントゲン写真を見て、●●病院への受診を勧められ、同日、●●病院受診。レントゲン（●●クリニック撮影）ではわかりづらいため、再受診しレントゲンを撮ることとなる。 【4日後】 ●●病院にてレントゲン撮影をする。レントゲンの見解と本児の痛がり方が合わないとのことで、1週間簡易的な半面ギプスで安静にし、約10日後に再受診となる。その間、保育園は欠席される。（ギプスをしていると痛みを感じなく動くので安静にするため） 【約10日後】 再受診。レントゲンの結果、左肘の骨が折れていたが少しずつ新しい骨が形成されているため、ギプス（石膏・全体）で固定の処置をされる。再受診翌日から登園する。 【●月●日】 ●●病院受診。ギプスが全面から半面になり、2週間後受診予定。 【●月●日】 ●●病院受診。ほぼ完治はしているが、医師の判断により、もう3週間ギプスをし、経過観察となる。 【●月●日】 ●●病院受診。骨の形成が医師の想像より遅いため、日中はギプスを外し過ごすが、保育園降園後入浴してから家でつけるよう指示が出る。

ころぶ/５歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    09:20　普段と変わらず元気に登所する。 09:30　鍵盤ハーモニカやラキュー等して遊ぶ。 10:00　園庭で遊ぶ。縄跳びをした後、サッカーボールで遊ぶ。 10:10　サッカーボールを蹴ろうとしたところ、ボール上に足が乗ってしまい、右手が下になった状態で転倒する。担任保育士がすぐに駆け付け右腕を確認する。腫れはないが、動かすと痛みがあったため、所長に報告する。ひびや骨折の疑いがあるため、患部を冷やし様子を見る。 10:20　保護者に連絡する。 10:40　母親が保育所に到着し、本児を連れて病院へ向かう。担任も自家用車で病院に同行する。 10:55　整形外科へ到着。 11:30　診察、レントゲン撮影等行い、右手首（橈骨）骨折と診断される。明日も受診予定。 12:30　母親と保育所に戻る。ギブスをし、笑顔でクラスに入る。 12:40　左手で給食を食べる。その後、左手で絵を描いたり遊んで過ごす。 16:00　降所する。 【●月●日】 14:00　整形外科受診。ギブスをしている右手（右腕）の上げ下げができるか握ったり開いたりができるか確認。経過良好。次回●月●日にレントゲンを撮り、ギブスを変える予定。 【●月●日】 14:00　整形外科受診。経過良好。 【●月●日】 14:00　整形外科受診。レントゲン検査実施。医師から骨が少しずれている。骨は順調に再生しているので、三角巾を外すことなく使用し、腕を振り回さないように指摘された。 【●月●日】 13:30　お楽しみ会リハーサルに参加し、降所する。 14:30　整形外科受診。順調に回復中。次回ギブスは肘から先になる予定。（現在上腕からギブスをしている） 【●月●日】 15:00　整形外科受診。順調に回復している。三角巾を外し、ギブスも少し短くなった。 【●月●日】 14:00　整形外科受診。ギブスが外れたが、外遊びはまだ禁止とのこと。 【●月●日】 15:00　けん玉をして痛みがでたため、病院を受診。異常なし。 【●月●日】 10:30　整形外科受診。レントゲン撮影する。骨はくっついており、ギブスも外れる。1か月後に受診予定。 【●月●日】 14:00　整形外科受診。レントゲン撮影実施。完治との診断を受ける。

ころぶ/５歳 女/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    9:55　遊戯室で鬼ごっこをしている時に、追いかけていてた友達の足に引っかかりバランスを崩して転び、手をついた。この時保育者も一緒に鬼ごっこをしていて側にいたので、すぐに駆け寄りどこが痛いか確認をした。左の肘の痛みを訴えたので、左手のひらを開いたり閉じたりして動くか確認した。腕を動かすと痛がったので動かさないようにして、他に痛いところはないか確認した。 10:00　保護者に連絡し、転倒して、手をついたが左肘を痛がるため、病院を受診したいことを伝えると、母が一緒に病院に付き添うとのことであった。 10:10　保護者が園に到着し、●●病院へ向かう。担任は別で●●病院に向かい合流することを伝え出発する。 10:30　病院に到着する。受付をして、診察を待つ。 11:44　レントゲンを撮る。園に連絡をして、レントゲンを撮ってから、整形外科の診察を受けることを伝える。（担任） 11:48　レントゲンを撮ってから左腕を固定する。医師から転倒し手をついた時に骨折しており、手術が必要であることの説明を聞く。園に連絡をして、骨折しており、手術が必要であることを伝える。（担任） 12:10　整形外科にて診察を受ける。本児は、採血と点滴の準備をする。麻酔科の医師より手術に使用する麻酔について説明を受ける。（母、担任）　全身麻酔をして手術を受けるため、保護者に承諾書を書いてもらいたい。手術については手術をする医師から説明があるとのことであった。祖母が病院に到着する。祖母に骨折した状況を話し謝罪する。（園長・担任） 12:53　●●医師より手術について説明を受ける。 　　　　　・手をついた時に、折れた骨の位置がずれてしまっている。 　　　　　・骨折は早めに手術した方が良いので本日中に手術をしたい。 　　　　　・年齢が小さいので直りが早いが、骨も成長に伴って伸びるので、治る過程で稀に両腕の長さが変わることがあることの説明を受ける。 　　　　　・麻酔をして眠っているうちに腕を引っ張って骨の位置を戻すか、筋肉が引っ掛かって戻らない場合は1、2㎝切って骨を戻す手術になる予定である。 　　　　　・ギブスで固定するが、ワイヤーを2、3本入れて骨がずれないように固定する。ワイヤーを入れて固定するのは、骨折では通常の治療である。 　　　　　・1週間ほどで痛みはなくなるが、痛みがなくなると動かそうとするので気を付けて欲しい。 　　　　　・手術後の経過を見て2、3日入院が必要である。 13:10　手術の時間が13：30からに決まる。 13:30　手術開始。手術が終わるまで待機している。（園長） 15:00　手術終了。麻酔中に腕を引っ張り骨の位置を戻す。ワイヤーを３本入れて固定する。レントゲンで骨がまっすぐになっていることを確認した。本日は入院する。●月●日（●）にギブスをして退院する予定である。●●長に、手術が終わったこと、今後の治療について報告する（園長）

ころぶ/５歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    11:30　園庭にて他児と鬼ごっこしていたところ、右肘を下にした状態で、転倒。右腕を上げたり、曲げたりすると痛みを訴えたため、主任保育士へ報告した。父親に連絡し病院受診の承諾を得て、痛がるので、タオルと包帯で、腕を固定する。 11:50　担任とタクシーで向かい、●●小児科を受診。 12:00　母親と連絡がつき、状況を説明した。レントゲンを撮り、右橈骨頭骨折と診断され、鎮痛剤を処方された。その日のうちに、手術のできる整形外科の受診を進められ、紹介状をもらう。担任から主任保育士に受診内容、整形外科の紹介状が出たことを、病院から電話にて報告した。 12:45　主任保育士が電話にて母親に、受診内容、手術のできる整形外科への紹介状が出た旨を説明すると、●●病院を一度受診したことがあり、そこに母親が連れていくこととなる。 13:00　クリニックから帰園。 13:30　母親が園に到着した。母親の車にて●●病院の整形外科に向かい、病院で合流した園長と受診した。●●病院では、精密検査の結果、更に右肘頭骨折の診断を受け、精密検査を行い、ボルトを入れる手術となる。 17:30　手術を受ける。 19:00　手術が終了、そのまま入院となる。 【翌日】 10:00　退院

ころぶ/５歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    15:30　戸外遊び 15:50　友だちとごっこ遊びで追いかけっこをして逃げている時、砂場の淵枠に躓き転倒。その際、左腕が下になって転んでしまった。倒れて泣いていたので、状況を見ていた保育士が本児の所に行く。　看護師に状態を見てもらい少し様子を見る。 16:20　本児がまだ痛いと言うので母親に連絡を入れるが連絡付かない。 16:25　母親から折り返しの電話あり、状況を説明する。仕事ですぐには迎えに行けないとのことなので、お迎えまで預かると伝える。本児、少し落ち着き眠そうだったので横にさせると寝てしまった。 16:45　父親から17:30頃迎えに行くと連絡が来る（母親が父親に連絡する） 17:30　父親が迎えに来る。怪我した時の状況を説明する。このまま、医者を受診すると言う。 18:30　母親から受診結果を聞く。骨折していたとのこと。父親からの話で詳しい事が今わからないと言うので、明日の午後保育所に来て話を聞かせてほしいとお願いする。 【●月●日】 15:00　母親と本児来所。受診の状況を聞く。肘の骨にひびが入ったとのことであるが詳細（病名やひびの場所、治療期間など）は分からない（両親共外国籍なので日本語の理解が難しい所がある）本児、左腕をギブスで固定。痛みはないとのこと。明日、受診すると言うので詳しく聞いてきてほしい。受診後、保育所に来て教えて下さいとお願いする。 【●月●日】 11:30　受診後来所。明日から登所（固定バンドとギブスは着用） 【●月●日】本児、登所（固定バンドとギブス着用） 【●月●日】受診、経過順調。 【●月●日】受診、経過順調。 【●月●日】受診、経過順調。 【●月●日】生活発表会。本児、固定バンドとギブスが取れる。 【●月●日】受診予定。

ころぶ/５歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    07:53　登園。健康状態は良好で保育中も機嫌は良かった。 14:24　午睡時間中に眠れずにいた本児が、突然隣に寝ていた子を跳び越えようと、助走をつけて走って、跳び越えた。着地の際に転倒した。着地の音に気づいた近くにいた職員がすぐ本児の様子を確認した。「大丈夫？」と声をかけたところ、本児が痛いと言って泣き出し、肘をついた状態の四つん這いの姿勢から、仰向けになった。その際、左腕を見ると変形していた。 14:28　すぐに看護師に連絡をした。 14:30　看護師が左腕の状態を確認。左腕の変形があり、痛がる様子あり。腫脹や内出血はないが、固定はできない状態だった。姿勢を保ったまま1階に移送した。すぐに主任に報告した。 14:35　看護師が救急車を要請。看護師から母親に電話連絡。怪我により救急車を要請したことを伝えた。事故の経緯、本児の様子を伝え、謝罪をした。病院が決まり次第電話連絡をするので、すぐに移動ができる状態にして待っていていただくように伝えた。本児は痛がる様子があったため、腕を動かさないようにし、クーリングを行った。園長不在だったため、主任より園長に電話にて報告をした。 14:40　園長が園に到着。 14:45　救急車到着、救急隊に引き継ぎを行った。 14:55　職員の付き添いで病院に移送された。看護師から母親に電話連絡をし、病院が決まったことを伝え、再度謝罪した。「わかりました、今から向かいます。」とのことだった。 15:25　母親から電話連絡があり、看護師が対応した。「今病院について手続きをしています。また詳しいことが分かったらご連絡します。」とのことだった。 15:45　診察。母親と付き添いの職員も同席した。レントゲン撮影後、本日中に整復をするとのことだった。 16:07　レントゲン撮影。左腕前腕部2本骨折。今後の治療については受診待ちとなった。 17:00　園長が病院に到着し、母親にお詫びをした。母親は「家でも落ち着きなく、怪我をするのは家か保育園かどこかですると思っていた。」と話されていた。 18:30　診察で麻酔をかけて整復するので、2～3時間、病院に滞在とのことだった。明日、園に整復後の経過をお電話いただくよう伝え、園長と職員は帰った。 【●月●日】 09:30　母親から電話連絡あり看護師が対応した。昨日無事整復して元の位置に骨は戻り、ギブス固定した。しかし今後ずれてくる可能性もあるので、週1回レントゲンにて骨がずれていないかの確認をしていく。1か月から1か月半経過を見て、骨がずれてくるようなら手術になるとのこと。昨日は1日入院扱いだったが、午後9時30分頃に帰宅したとのこと。次回の受診は●月●日。できれば明日から登園したいとのことだったので、クラスとも安全に過ごせるよう個別対応していくことを伝えた。生活面でも不自由なところは介助していくことを伝えた。明日は午前8時30分頃から登園とのことで、クラスと調整して対応することを伝えた。

ぶつかる/５歳 女/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    08:45　母親とともに登園し、室内遊びを行う。体調等、普段どおりであった。 10:00　エントランスにてストレッチし、グループ毎に縄跳びを行う。 10:30　ホールへ移動。上履き・靴下を脱いでから、リズム遊び開始。 10:35　ピアノに合わせて一方向に走っていた際、後方から走っていた他児が本児の左肩に接触し、本児は右前方へ転倒する。ゆっくり起き上がれたものの、右肘を気にするような仕草が見られたこと、本児が普段と違う泣き方だったこともあり看護師へ報告。 10:36　すぐに看護師及び副園長で状況確認。右肘をかばった状態で座って疼痛訴えながら泣いている。右上腕確認するが腫脹・発赤なし。右手手指が動くが、右肘をかばった姿勢のまま右上肢の可動なし。受診することとする。 10:38　父親へ電話連絡。 11:18　整形外科診察。レントゲン撮影し外顆骨折指摘あり。手術の可能性指摘され●●病院紹介受診することとなる。 11:48　父親へ連絡し、受診の結果と●●病院受診することになったことを伝え、●●病院へ来ていただくようお伝えし了承いただく。 12:00　●●病院受付。両親もすぐに到着。受付から手術の可能性があるため、手術枠と医師の調整・確認をすることを伝えられ待機したが、受入れ不可となり、●●病院紹介受診されることとなった。 13:45　●●病院到着。ＣT撮影し、右上腕骨外顆骨折診断。全治6か月で手術は翌週行うことを医師から説明される。母親、●●病院での手術・入院の希望強く、再度●●病院医師から●●病院へ問い合わせを行う。手術の保証はできないが整形外科での受診は可能とのことで、再度●●病院へ向かうこととなる。 17:00　両親と本児のみで●●病院へ向かう。その後、保護者から保育園へ、受診の結果、●月●日に手術を行うこととなったと連絡あり。 【●月●日】 手術日。予定どおり2時間程度で手術が行われ、終了した旨の連絡あり。 【●月●日】 退院日。●●病院での診断名は右上腕骨外顆骨折、全治日数は2か月とのこと。ギプス保護し6週間程で抜釘を行うため再手術となる予定。との連絡あり。 【●月●日】 術後初回受診。問題なく受診終了し経過良好とのこと。翌日より登園することとなる。 【●月●日】 予定再受診。レントゲン撮影し経過良好。翌週再度受診し経過良好となった場合は、ギプスが半分のサイズになる予定とのことであった。三角巾様のネット継続。

ころぶ/５歳 女/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    14時25分　 5才児組保育室にて自由遊び中、本児は赤ちゃんごっことお医者さんごっこをしていた。２つのごっこ遊びコーナーは場所が分かれており、ござが敷いてあったのでコーナー間移動の為に子どもたちは上履きを脱いだり履いたりしていた。赤ちゃんごっこコーナーからお医者さんの場所に移動する際、急に走りだした本児の前をマットを引きずり友だちが横切った。とっさにマットを飛び越えたがその先で滑って転倒してしまった。 肘がねじれ、腫れ、酷く泣きながら痛みを訴えたため、保育士が気づき事務室へ報告する。 14時27分　腕を、触ると痛がって酷く泣くため、動かさずに様子をみる。母に連絡をしたところ、整形外科受診を希望。 タクシーにて整形外科に向かう。 14時50分 整形外科を受診する。 15時20分 母が到着。レントゲンを撮り、左上腕骨折と診断される。骨の離れ具合が大きく手術が必要になる可能性があるので紹介状をもらい、16時頃A病院へ向かう。 16時00分　A病院に到着。園長も病院に到着して母と本児と合流。医師から簡単な問診があり入院、手術となる。手術のための検査（血液検査、心電図、CT等）をすることになり、ここからは母が付き添うこととなった。今後のことは明日、朝園から連絡確認することとした。 ●月●日　8：00　園から連絡。昨日19：30に無事手術が終わりワイヤーを3本入れたとのこと。退院は●曜日になる予定。

ころぶ/５歳 男/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    18:50　保育者2人、子ども1人を2歳児保育室にて、延長保育をしていた。該当児童は1人の保育者と話しながらカーペットに座りブロック遊びをしていたが、床の方へ歩き出し、楽しそうに回し蹴りをする。その際、バランスを崩して内側に屈曲した左手首から左肘へと床に打ち付けるように転倒し泣き出す。保育者がすぐに駆け寄ると、左肘が痛いと訴えた。患部を保冷剤で冷やしながら、職員室へ向かう。父親に電話で状況を説明。受診の承諾をもらい受診先を捜す。 19:40　父親がに迎えに来る。 19:45　受け入れ先が見つからず、救急車を要請し、搬送（父親、保育主査同行） 20:20　●●病院到着。レントゲン撮影、診察にて「左肘骨折」と診断される。シーネ固定処置。鎮痛剤頓服で処方される。父親の希望で区内医院の紹介状をもらう。 【●月●日】 09:50　父親と一緒に遅めの登園。昨晩は患部の疼痛があり鎮痛剤内服するが、今朝は痛みはないとのこと。三角巾使用中。日中は左手が使えないため、食事、排泄、更衣と介助を要し、室内遊び過ごす。痛みの訴えはなかった。 16:00　父親が降園時に紹介状先の●●外科を受診、看護師も同席する。医師からは『「左上腕骨顆上骨折」全治1か月～8週間。その間シーネ固定継続し、左腕の安静保持。2～3週目にントゲン撮影し、骨の状態を診て、左腕のリハビリ訓練を検討する。　子どもは走らせない。腕を回さないなど注意事項があり、子ども園でも同様に注意してほしい。』と説明される。次回通院は●月連休明けの予定。 【●月●日】 通常通りの登園。終日痛みの訴えもなく、一部援助を受けながら過ごす。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 【●月●日】 保育中活発な活動で左腕患部のシーネ固定　の保持が困難な状態が見受けられた。保護者、主治医に相談すると、医師から「当院ではギプス固定処置はできないため、整形外科を受診をする。」ことを勧められる。 17:30　降園後整形外科●●を受診（看護師同行）しギブス固定となる。 【●月●日】 整形外科を再診しレントゲン検査で骨折部の骨が再生しついている状態と説明される。ギブス固定は終了。集団生活の子ども園ではシーネ固定し、自宅では外し関節の屈伸運動を行うように説明される。 【●月●日】 シーネ固定をしない状態で登園。保護者から週末の様子からシーネ固定は不要と判断したと説明される。日中痛みの訴えもなく、左腕を自由に動かし使用していた。 【●月●日】 保護者の急な都合で通院は看護師のみが付き添う。レントゲン検査、左腕の動きも良く経過良好の説明。日常生活で左腕を動かすことでリハビリ訓練ができていると言われた。治療終了時は保護者に直接説明したいため、次回は必ず保護者が同席するように指示がある。　次回通院は2週間後の予定。 【●月●日】 父親と受診。医師から治療終了の説明を受ける。　　　　　　　　　　

ころぶ/5歳 女/―

  • 事故概要・災害発生時の状況：

    午後2時20分頃、本児が園庭の砂場の中で走った際、砂場でスコップを使い穴を掘っていた他児のそのスコップの柄が本児に当たり、本児が砂場で転倒した。本児はすぐに左腕の痛みを近くにいた保育者に訴えた。保育者はすぐに本児を職員室に連れて行った。職員室にて園長等複数職員と看護師で左腕の様子を確認したところ、本児は痛みが強く泣いており、左肘付近の変形も確認できたことから、受診が必要と判断した。 14:26　少しでも左腕を動かすと痛みがあり、救急車での対応が必要と判断。保護者連絡と合わせて救急車を依頼した。 14:35　救急車が園に到着。副園長が同伴してＡ病院へ搬送。 14:45　Ａ病院到着。 15:15　父親が合流。救急外来にて左腕のレントゲン撮影とシーネ固定を受けた。医師より『骨折している治療に麻酔が必要であるが、Ａ病院では対応できない。Ｂ医療センターに治療を受けてもらう。』と説明があった。 16:00　本児とＡ病院医師、副園長が救急車に乗り、父親は自家用車にてＢ医療センターへ向かった。 16:12　Ｂ医療センターに救急車が到着し、午後4時32分、点滴用のルート確保された。 16:45　母親が合流。 16:52　Ｂ医療センターの医師より説明があり、『開放骨折に準ずる左上腕骨顆上骨折。手術にて骨をピンて固定する。術中の判断により、洗浄などの追加処置を行うこともある。左手のしびれが元に戻るかなど、血管や神経の状態が心配される。経過によっては、再手術となる場合もある。入院期間は2泊3日～1週間程度になる予定。』とのことであった。（途中から園長も説明を聞いた） 17:30　手術が始まった。 20:02　本児が眠った状態で手術室から出てきた。医師より「1回目のピン固定は不安定であったため、再度ピン固定を行った。骨がズレており、危うく皮膚を突き破ってしまうような状態であった。退院は来週明け頃になる予定。6週間のギプス固定後、ピンを麻酔なしで抜き取る予定。』とのことであった。 20:30　母親は本児に付き添い、父親と園長、副園長は病院をあとにした。 【●月●日】 園長から母親へ電話連絡。母から本児の様子について『指先は動かせる。昨夜は叫ぶこともあった。痛みが強く、点滴と内服の痛み止めを使用している。あまり眠れていない。食事は食べられている。水分も昨夜から許可が出て飲んでいる。紙パンツ対応になっているが、布パンツに履き替えてトイレに行くこともある。右手から点滴を入れていることもあり、両手が使えない状態。今夜も付き添う予定であるが、明日は出勤しなければならないため、病院を離れる。来週の月曜日か火曜日にはギプス固定になる予定。』とのことであった。 【●月●日】左腕にギプス装着 【●月●日】午前中に退院 【●月●日】受診（問診・レントゲン撮影・ギプスのまき直し） 【●月●日】本児に母親が付き添いして登園開始（午前のみ母親付き添いで過ごす） 【●月●日】受診（問診・レントゲン撮影など）次回の受診時に、一旦ギプスを外し、レントゲン撮影など行う。再度ギプス固定するかシーネ固定にするかは経過を見て判断する予定。 【●月●日】受診　肘の固定していたピンを外し、レントゲン撮影など経過観察を受けた。ギプス固定からギプスの下半分と包帯を使用してL字固定に変更された。次回の受診時に、左肘の可動域等を評価して今後のﾘﾊﾋﾞﾘについて検討していくこととなった。 【●月●日】受診（問診・レントゲン・固定は終了）骨の形成は順調、左腕の可動域を拡大するために、日常生活動作を普段通りに行うことや、自宅でﾘﾊﾋﾞﾘ（肘を固定し、前腕の回旋運動や肘の曲げ伸ばし）を毎日行うよう指導があった。上腕骨に少し出っ張り部分があり、今後屈曲などで痛みが出ないか経過をみる。左肘に大きな加重がある動き（跳び箱など）以外は運動制限なし。次回は、●月●日受診予定（診察（可動域などの確認）、レントゲンなし）。その後の受診は1回/3、4週間で経過観察になる予定。 【●月●日】受診（問診）医師より経過良好、肘の可動域（特に屈曲と伸展）は継続して自宅でﾘﾊﾋﾞﾘ継続するようにとのことであった。 【●月●日】受診（問診とレントゲン）にて、医師より「骨はしっかりできてきている。肘の屈伸はあと少しﾘﾊﾋﾞﾘが必要（あと15度程度）。家族が補助して可動域を広げていくよう指導があった。ギプス固定していた辺りの皮膚の掻痒感が継続しており、ﾋﾙﾛｲﾄﾞﾛｰｼｮﾝを処方されている。経過観察のため、次回●月●日受診予定。